婦產(chǎn)科疾病中西醫(yī)診療技術(shù)

前言

由山西省政協(xié)副主席、農(nóng)工民主黨山西省主委、山西中醫(yī)學(xué)院院長周然教授主持編寫的《農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣叢書》（共17冊），作為“十一五”國家科技支撐計劃“農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)及產(chǎn)品研究與應(yīng)用”重大項目實施的適宜技術(shù)推廣叢書，由科學(xué)出版社付梓印行，是一部向廣大農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員傳播最新適宜技術(shù)的力作。讀后感觸頗深。一個時期以來，農(nóng)民“看病難、看病貴”的問題日益凸顯。究其原因，“難”在資源失衡，先進技術(shù)過于向中心城市傾斜；“貴”在技術(shù)錯位，農(nóng)村適宜技術(shù)推廣工作嚴重滯后?？萍疾坎皇r機地組織實施“十一五”國家科技支撐計劃“農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)及產(chǎn)品研究與應(yīng)用”重大項目，目標(biāo)前移，重點下移，有的放矢?？胺Q“民心工程”。項目的實施和技術(shù)的推廣，核心在于人才的培養(yǎng)，只有源源不斷地培養(yǎng)和造就真正掌握農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)的人才，才能使大量的適宜技術(shù)廣播于鄉(xiāng)村，惠及于農(nóng)民。受經(jīng)濟社會發(fā)展水平的影響，廣大農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)常常因缺乏經(jīng)費不能及時派學(xué)員學(xué)習(xí)進修，技術(shù)難以更新，或者雖經(jīng)努力得以外出深造，也因不能組成團隊，技術(shù)不相匹配，終究難以解決農(nóng)村的實際問題。周然教授率領(lǐng)的山西省項目組，經(jīng)過反復(fù)調(diào)研，形成了“圍繞一條主線、抓住兩個重點、實現(xiàn)一個目標(biāo)”的基本思路?！耙粭l主線”就是以推廣農(nóng)村衛(wèi)生新型適宜技術(shù)為主線，“兩個重點”一是人才培養(yǎng)、二是區(qū)域示范，“一個目標(biāo)”就是探索建立科學(xué)有效的適宜技術(shù)推廣模式。其中獨具特色的是，把該叢書的編寫作為人才培養(yǎng)和技術(shù)推廣的基礎(chǔ)工程和前置項目，集國家推廣的適宜技術(shù)之大成，經(jīng)過編著者的辛勤努力，編著成了這部十分符合我國國情并緊扣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生實際的培訓(xùn)叢書，對于實施“十一五”國家科技支撐計劃“農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)及產(chǎn)品研究與應(yīng)用”重大項目可望發(fā)揮重要的示范性和帶動性作用。對于解決廣大農(nóng)民“看病難、看病貴”的問題，對于建設(shè)社會主義新農(nóng)村、提高人口素質(zhì)，具有重要的現(xiàn)實意義。筆者欣然為其作序，并期望該叢書可在我國醫(yī)療衛(wèi)生體系改革中發(fā)揮重要作用。

內(nèi)容概要

　　本書是“‘十一五’國家科技支撐計劃重大項目——農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣叢書”之一。全書由有多年臨床經(jīng)驗的中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科專家編寫。內(nèi)容共分四篇，包括產(chǎn)科、婦科、計劃生育和婦產(chǎn)科常用特殊檢查篇，共33章。每種疾病均根據(jù)各自臨床需要，按照病因病理、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療、預(yù)防和調(diào)護及預(yù)后等部分來編寫的，力求具有系統(tǒng)性和連貫性，便于讀者閱讀和思考。在病種選擇、編寫體例等方面盡可能貼近農(nóng)村衛(wèi)生工作的實際需要。 　　本書的編寫考慮到縣級及縣級以下醫(yī)療機構(gòu)的特點，注重內(nèi)容的科學(xué)性、實用性和針對性，堅持體現(xiàn)“三基”(基本理論、基本知識、基本技能)內(nèi)容，突出中西醫(yī)對疾病的診斷、治療及臨床適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用，特別是詳細介紹了收集到的衛(wèi)生部及國家中醫(yī)藥管理局立項推廣的適宜技術(shù)。 　　本書可供縣級及縣級以下醫(yī)務(wù)人員使用，也可供農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)項目推廣培訓(xùn)時使用。

書籍目錄

序一序二總前言前言　產(chǎn)科篇　第一章　妊娠診斷　第二章　產(chǎn)前保健　　第三章　正常分娩　第四章　正常產(chǎn)褥　第五章　妊娠病　　第六章　妊娠合并疾病　　第七章　異常分娩　　第八章　產(chǎn)時并發(fā)病　　第九章　產(chǎn)后病　婦科篇　第十章　婦科病史及檢查　第十一章　女性生殖系統(tǒng)炎癥　　第十二章　月經(jīng)病　　第十三章　女性生殖器官腫瘤　　第十四章　妊娠滋養(yǎng)細胞疾病　　第十五章　子宮內(nèi)膜異位癥　第十六章　子宮脫垂　第十七章　不孕癥　計劃生育篇　第十八章　避孕　　第十九章　避孕失敗的補救措施　　第二十章　計劃生育措施的選擇　婦產(chǎn)科常用特殊檢查篇　第二十一章　妊娠試驗　第二十二章　陰道分泌物檢查　第二十三章　宮頸黏液檢查　第二十四章　生殖道細胞學(xué)檢查　第二十五章　基礎(chǔ)體溫測定　第二十六章　女性內(nèi)分泌激素測定　第二十七章　女性生殖器官組織檢查　第二十八章　輸卵管通暢檢查　第二十九章　常用穿刺檢查　第三十章　羊水檢查　第三十一章　婦科腫瘤標(biāo)志物檢查　第三十二章　影像檢查　第三十三章　婦科內(nèi)鏡檢查　參考文獻　附錄

章節(jié)摘錄

一、產(chǎn)褥期母體的變化產(chǎn)婦全身器官除乳腺外，從胎盤娩出至恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)，所需的時期稱為產(chǎn)褥期，一般為六周。1．生殖系統(tǒng)變化（1）子宮復(fù)舊：子宮是產(chǎn)褥期變化最大的器官。妊娠子宮從胎盤娩出逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)的過程稱為子宮復(fù)舊，約需六周。主要變化是宮體肌纖維縮復(fù)和子宮內(nèi)膜再生。隨著肌纖維的不斷縮復(fù)，子宮體逐漸縮小，產(chǎn)后一周縮小至妊娠12周大??；產(chǎn)后十天在腹部捫不到子宮底；產(chǎn)后六周恢復(fù)到非妊娠期大小。同時胎盤排出后子宮胎盤附著面立即縮小1／2，開放的螺旋小動脈和靜脈竇壓縮變窄和血栓形成，出血逐漸減少和停止，創(chuàng)面表層缺血壞死而脫落，隨惡露自陰道排出。子宮內(nèi)膜基底層逐漸再生新的功能層，這一過程約需三周。（2）子宮頸：產(chǎn)后四周，子宮頸完全恢復(fù)至未孕狀態(tài)。由于分娩時子宮頸外口發(fā)生輕度裂傷，使產(chǎn)婦的子宮頸外口由產(chǎn)前的圓形（未產(chǎn)型）變?yōu)楫a(chǎn)后的“一”字形橫裂（已產(chǎn)型）。（3）陰道與外陰：陰道黏膜皺襞約于產(chǎn)后三周重新出現(xiàn)，但陰道于產(chǎn)褥期結(jié)束時尚不能完全恢復(fù)至未孕時的緊張度。外陰水腫2～3日自行消退，會陰部有輕度撕裂或會陰傷口縫合術(shù)后均在3～5日愈合。處女膜因在分娩時撕裂形成痕跡，稱處女膜痕。（4）盆底組織：盆底肌及其筋膜在分娩時過度擴張致彈性減弱，且常伴有肌纖維部分斷裂而致盆底松弛。如產(chǎn)婦能堅持康復(fù)運動，盆底肌有可能恢復(fù)至接近未孕狀態(tài)。2．乳房的變化產(chǎn)褥期乳房的變化是泌乳，吸吮是保持乳腺不斷泌乳的關(guān)鍵，不斷排空乳房也是維持乳汁分泌的重要條件，乳汁分泌還與產(chǎn)婦營養(yǎng)、睡眠、情緒和健康狀況密切相關(guān)。3．全身變化（1）心血管系統(tǒng)：妊娠期血容量增加，于產(chǎn)后2～3周恢復(fù)至未孕狀態(tài)。在產(chǎn)后的頭三天，因子宮胎盤循環(huán)不復(fù)存在，使體循環(huán)血容量增加15％～25％，特別是產(chǎn)后24小時，使心臟的負擔(dān)加重，心臟病的產(chǎn)婦易發(fā)生心力衰竭，產(chǎn)褥早期，產(chǎn)婦血液仍處于高凝狀態(tài)，產(chǎn)后2～3周恢復(fù)至正常。（2）血液：產(chǎn)后紅細胞計數(shù)和血紅蛋白值增高。白細胞總數(shù)于產(chǎn)褥早期仍較高，可達（15～30）×10／L，中性粒細胞和血小板數(shù)也增多。血沉于產(chǎn)后3～4周降至正常。（3）泌尿系統(tǒng)：妊娠期腎盂及輸尿管生理性擴張，約需2～8周恢復(fù)正常。分娩過程中膀胱受壓使黏膜充血水腫及膀胱肌張力降低，以及會陰傷口疼痛，不習(xí)慣臥床排尿等原因，容易發(fā)生尿潴留。（4）消化系統(tǒng)：產(chǎn)后胃液分泌減少，胃腸肌張力及蠕動減弱，使產(chǎn)婦食欲不佳，約需兩周恢復(fù)。產(chǎn)褥期容易發(fā)生便秘是因為產(chǎn)婦臥床多運動少，腸蠕動減弱，腹直肌及盆底肌松弛所致。

編輯推薦

每一疾病開篇介紹西醫(yī)病名的定義、分類、發(fā)病率以及與中醫(yī)病證的關(guān)聯(lián)?！秼D產(chǎn)科疾病中西醫(yī)診療技術(shù)》西醫(yī)病因病理，簡捷明了；中醫(yī)病因病機，絲絲入扣，針對性強。臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷與鑒別診斷簡而不漏，要點突出，中醫(yī)辨證分型綱目清楚；西醫(yī)治療簡明扼要，條理清楚；中醫(yī)治療詳細實用；預(yù)防護理在思路上突出中醫(yī)治未病的思想，在具體措施上則中西醫(yī)并用。書中配有相關(guān)圖片，使讀者更易于理解掌握。

圖書封面

評論、評分、閱讀與下載

---

    婦產(chǎn)科疾病中西醫(yī)診療技術(shù) PDF格式下載

---