兒科學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)

前言

本學(xué)習(xí)指導(dǎo)突出以學(xué)生為中心的教育理念，以“三基”內(nèi)容為重點，注重科學(xué)性和先進(jìn)性，力求內(nèi)容簡練、實用、易懂，知識點明確。本學(xué)習(xí)指導(dǎo)每章由目的要求、學(xué)習(xí)綱要、英漢名詞對照、強(qiáng)化訓(xùn)練、強(qiáng)化訓(xùn)練參考答案組成。書后附模擬試題（期末考試試題和研究生入學(xué)考試試題）。其中強(qiáng)化訓(xùn)練部分以習(xí)題為主，題型有名詞解釋、選擇題、填空題、判斷題、簡答題、問答題、案例分析題等，題目均選自研究生入學(xué)考試試題和國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試試題，有廣泛代表性和理論深度。本學(xué)習(xí)指導(dǎo)增加了以臨床典型案例引導(dǎo)問題的習(xí)題，減少純粹的記憶性習(xí)題，旨在培養(yǎng)學(xué)生的分析問題、解決問題的能力。本學(xué)習(xí)指導(dǎo)以5年制醫(yī)學(xué)本科生為主要對象，可供臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、影像醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、護(hù)理學(xué)以及全科醫(yī)學(xué)等專業(yè)兒科學(xué)教學(xué)與自學(xué)使用。教材內(nèi)容可滿足以下3個層次的需求：①教育部制定的本科基本教學(xué)要求。②學(xué)生畢業(yè)后執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的需求。碩士研究生入學(xué)考試的需求。本學(xué)習(xí)指導(dǎo)參編人員均為來自全國醫(yī)學(xué)院校本科教學(xué)一線的教授、專家，他（她）們具有豐富的教學(xué)和臨床經(jīng)驗，不少教學(xué)內(nèi)容就是他（她）們多年教學(xué)經(jīng)驗與研究的結(jié)果，所有臨床病例資料均來自長期的臨床案例積累。教材中配有兒科學(xué)專業(yè)中英文詞匯，有助于學(xué)生進(jìn)行專業(yè)英語的學(xué)習(xí)。在本學(xué)習(xí)指導(dǎo)編寫過程中，由于編者水平所限，不當(dāng)之處在所難免，敬請各位同仁及讀者批評指正。

內(nèi)容概要

　　《兒科學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》指導(dǎo)突出以學(xué)生為中心的教育理念，以“三基”內(nèi)容為重點，注重科學(xué)性和先進(jìn)性，力求內(nèi)容簡練、實用、易懂，知識點明確。每章由目的要求、學(xué)習(xí)綱要、英漢名詞對照、強(qiáng)化訓(xùn)練、強(qiáng)化訓(xùn)練參考答案組成。其中強(qiáng)化訓(xùn)練部分以習(xí)題為主，題型包括名詞解釋、選擇題、填空題、判斷題、簡答題、問答題、案例分析題等，題目均選自研究生入學(xué)考試試題和國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試試題，有較好的廣度和深度。本學(xué)習(xí)指導(dǎo)增加了以臨床典型案例引導(dǎo)問題的習(xí)題，減少純粹的記憶性習(xí)題，旨在培養(yǎng)學(xué)生的分析問題、解決問題的能力?！　”緦W(xué)習(xí)指導(dǎo)可供臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、影像醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、護(hù)理學(xué)、全科醫(yī)學(xué)等專業(yè)兒科學(xué)教學(xué)與自學(xué)使用，也可作為碩士研究生入學(xué)考試、畢業(yè)后執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)的參考書使用。

書籍目錄

第一章 緒論第二章 生長發(fā)育第三章 兒童保健與疾病防治原則第四章 小兒液體平衡的特點和液體療法第五章 小兒營養(yǎng)與營養(yǎng)障礙性疾病第六章 新生兒與新生兒疾病第七章 遺傳代謝性疾病第八章 小兒免疫與免疫性疾病第九章 感染性疾病第十章 消化系統(tǒng)疾病第十一章 呼吸系統(tǒng)疾病第十二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病第十三章 泌尿系統(tǒng)疾病第十四章 造血系統(tǒng)疾病第十五章 神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病第十六章 內(nèi)分泌疾病第十七章 小兒急救附錄模擬題

章節(jié)摘錄

3.診斷診斷關(guān)鍵是病因?qū)W診斷，應(yīng)結(jié)合小兒的年齡、發(fā)病季節(jié)、驚厥同時伴發(fā)的癥狀、體檢發(fā)現(xiàn)、流行病學(xué)和必要的實驗室資料，綜合分析，才能準(zhǔn)確判斷驚厥的病因。（1）根據(jù)年齡判斷驚厥病因：新生兒：以顱腦損傷（產(chǎn)傷）、窒息、顱內(nèi)出血、破傷風(fēng)、急性細(xì)菌性腦膜炎、大腦發(fā)育畸形、代謝紊亂和維生素缺乏多見。嬰兒期：以低鈣血癥、腦發(fā)育畸形、腦損傷后遺癥、嬰兒痙攣癥、高熱驚厥和腦膜炎多見。幼兒期：以高熱驚厥、中毒性腦病、顱內(nèi)感染、低血糖癥和癲癇多見。學(xué)齡前期及學(xué)齡期：以中毒性腦病、顱內(nèi)感染、癲癇、中毒、腦瘤、腦寄生蟲和高血壓腦病多見。（2）根據(jù)季節(jié)判斷驚厥病因：某些傳染病的發(fā)生有明顯的季節(jié)性，如夏秋季多見中毒性菌痢、乙型腦炎、腸道傳染病；冬春季多見流行性腦脊髓膜炎、呼吸道傳染病。低鈣血癥多見于冬末初春。植物和某些食物中毒常與植物花果成熟季節(jié)有關(guān)。（3）根據(jù)病史分析驚厥病因：應(yīng)注意驚厥發(fā)生時的情況、有無先兆及誘發(fā)因素、驚厥前后是否伴有伴隨癥狀，驚厥后有無嗜睡、偏癱、失語等，還要了解近期有無頭顱外傷史、預(yù)防接種史、傳染病接觸史、毒物及藥物接觸史或服藥史。新生兒驚厥應(yīng)著重于圍生期健康情況、分娩史、開奶時間等。對疑有先天性、遺傳性疾病者影響為智能發(fā)育、家族史、父母親婚配情況及職業(yè)、母妊娠期健康情況及用藥史等。（4）體格檢查：親自觀察抽搐情況對鑒別是否驚厥甚為重要，驚止后全面詳細(xì)體檢包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查。應(yīng)注意觀察皮膚的改變，頭顱的形態(tài)與大小、前囟大小及有無隆起與凹陷。四肢活動情況、腦膜刺激征、病理反射等重要檢查。肝、脾腫大常提示有代謝缺陷。血壓測量可及早發(fā)現(xiàn)休克及高血壓。必要時作眼底檢查。（5）實驗室檢查及特殊檢驗：血常規(guī)可提示感染情況，糞便鏡檢是診斷消化道感染尤其是中毒型菌痢引起的驚厥必不可少的步驟。尿常規(guī)排除泌尿道感染。血液生化檢驗：根據(jù)需要選做血糖、血鈣、血鈉、血鎂、血尿素氮和肌酐等。腦脊液檢查：疑有顱內(nèi)感染時，應(yīng)做腦脊液檢查包括墨汁染色、留薄膜涂片抗酸染色和培養(yǎng)，以明確有無感染，并可鑒別何種病原，以便病因治療。血、尿特殊檢查：疑有遺傳代謝疾病時，應(yīng)取血、尿做特殊檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)苯丙酮尿癥、果糖不耐癥和半乳糖血癥等。腦超聲波檢查：探測腦中線波的位置有無偏移，以判斷天幕上有無占位性病變。腦電圖：有助于癲癇，嬰兒痙攣癥的診斷，對限局性腦病、腦瘤可定側(cè)、定位。高熱驚厥一周后檢查，有助于判定性質(zhì)和預(yù)后。頭顱x線檢查：平片、腦血管造影、腦室造影、氣腦造影等可協(xié)助診斷腦瘤、腦血管病等。電子計算機(jī)x線體層攝影（CT）：對小腦幕上、下腫瘤、腦室擴(kuò)張、腦萎縮的確診率很高，對顱內(nèi)出血及血腫、腦膿腫和腦栓塞的診斷也很有價值。

編輯推薦

《兒科學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》是由科學(xué)出版社出版的。

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