腦血管病手冊(cè)

前言

《腦血管病手冊(cè)》的第一版于1993年出版。自本書(shū)出版以來(lái)，腦血管病的治療已經(jīng)發(fā)生了日新月異的變化：對(duì)患者診療效果的評(píng)價(jià)隨著診斷性檢查的進(jìn)步而發(fā)展，包括穩(wěn)定血管壁藥物在內(nèi)的新一代預(yù)防卒中藥物和介入治療的發(fā)展；溶栓治療改善了急性缺血性卒中患者的治療狀況；新的預(yù)防或控制卒中并發(fā)癥的藥物也已開(kāi)始研制，使恢復(fù)程度最大化的康復(fù)治療也已在臨床應(yīng)用。這些進(jìn)展使得編寫(xiě)新版《腦血管病手冊(cè)》顯得非常重要。在此筆者對(duì)本書(shū)各章節(jié)的作者表示感謝，他們中的許多人在第一版時(shí)就做出了貢獻(xiàn)。這些編著者們的日程生活非常繁忙，感謝他們抽空參與編寫(xiě)這本著作，他們的書(shū)稿質(zhì)量很優(yōu)秀。同時(shí)也感謝他們邀請(qǐng)了年輕的合作者參與本書(shū)的編寫(xiě)，允許青年醫(yī)生參與醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的編寫(xiě)是一種很重要的策略。感謝依阿華大學(xué)的同事在教育、護(hù)理患者和研究方面給予的支持。感謝護(hù)理合作者，特別是。KarlaGrimsman，他加快了臨床研究項(xiàng)目的進(jìn)程。

內(nèi)容概要

本書(shū)系統(tǒng)介紹了腦血管疾病的流行病學(xué)與危險(xiǎn)因素、臨床特點(diǎn)、解剖和血管支配、影像學(xué)檢查、診斷和預(yù)后等；以循證醫(yī)學(xué)的方式系統(tǒng)論述國(guó)際上各研究中心對(duì)急性缺血性腦血管病的溶栓治療、抗凝與抗血小板治療、神經(jīng)保護(hù)劑治療、腦血管阻塞病變的經(jīng)皮擴(kuò)張與支架輔助成形術(shù)的研究成果；并詳細(xì)介紹出血性腦血管病的內(nèi)科與外科治療，蛛網(wǎng)膜下腔出血、動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形與其他血管異常的處理；最后論述腦靜脈血栓、脊髓血管病、腦血管炎、兒童與青年卒中、孕期腦血管疾病等特殊腦血管病的診斷與處理。    本書(shū)適合神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科和急診科醫(yī)師及研究生參考使用。

作者簡(jiǎn)介

編者：(美國(guó))亞當(dāng)斯(Harold P.adansjr)

書(shū)籍目錄

第一篇  臨床特征和診斷　第1章  卒中的流行病學(xué)與危險(xiǎn)因素　第2章  短暫性腦缺血發(fā)作的診斷和預(yù)后　第3章  缺血性卒中綜合征：臨床特點(diǎn)、解剖、血管支配和預(yù)后　第4章  腦出血　第5章  卒中的影像學(xué)　第6章  卒中患者的血管與心臟影像學(xué)檢查　第7章  心腦血管病間的相互聯(lián)系第二篇  腦血管病的處理　第8章  醫(yī)院卒中服務(wù)的組織　第9章  急性缺血性卒中的并發(fā)癥及治療　第10章  對(duì)于卒中或進(jìn)展性動(dòng)脈硬化可改善危險(xiǎn)因素的治療　第11章  卒中后康復(fù)　第12章  卒中后認(rèn)知損害：診斷與治療　第13章  卒中后的神經(jīng)精神異常第三篇  缺血性腦血管病的處理　第14章  無(wú)癥狀性頸動(dòng)脈疾病的評(píng)估和處理　第15章  缺血性卒中預(yù)防的抗栓治療　第16章  缺血性卒中預(yù)防的外科處理觀念　第17章  急性卒中的溶栓治療　第18章  急性缺血性卒中的抗凝和抗血小板治療　第19章  急性缺血性卒中的神經(jīng)保護(hù)劑和其他治療　第20章  經(jīng)皮經(jīng)血管腔球囊和支架輔助血管成形術(shù)治療腦血管閉塞性疾病以預(yù)防卒中第四篇  出血性腦血管病的處理　第21章  顱內(nèi)出血的內(nèi)科與外科治療　第22章  蛛網(wǎng)膜下腔出血的處理　第23章  動(dòng)脈瘤破裂的外科處理　第24章  未破裂顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者的處理　第25章  動(dòng)靜脈畸形與其他血管異常第五篇  腦血管病的特殊議題　第26章  腦靜脈血栓形成的診斷與處理　第27章  脊髓血管病的診斷與治療　第28章  腦血管炎　第29章  心臟操作的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥　第30章  卒中的血液學(xué)異常　第31章  卒中的遺傳因素　第32章  卒中與偏頭痛的關(guān)系　第33章  兒童與青年卒中概述　第34章  孕期腦血管病的診斷及處理英漢對(duì)照表

章節(jié)摘錄

插圖：1．CT頭顱CT平掃是應(yīng)用于多數(shù)疑為急性缺血性卒中患者的最初腦影像檢查，可排除腦出血和其他急性神經(jīng)功能缺損的非缺血性病因（如腫瘤、感染等）。因其快速、價(jià)廉而得以廣泛應(yīng)用。然而如以CT作為金標(biāo)準(zhǔn)與其他腦影像學(xué)檢查相比較，在檢測(cè)急性皮質(zhì)或皮質(zhì)下的小梗死灶方面，其敏感性相對(duì)較差，尤其對(duì)后顱窩的梗死灶。在多數(shù)病例中應(yīng)用增強(qiáng)劑并不能提供更多的信息，因此，除非需做CT血管造影（最近更多應(yīng)用CT灌注）或需排除腫瘤及感染，否則不需進(jìn)行CT增強(qiáng)檢查。隨著rt—PA溶栓治療的出現(xiàn)，要求CT能早期敏感地確定缺血性腦損害的信號(hào)（早期梗死信號(hào)）或動(dòng)脈阻塞信號(hào)，這影響著治療決策。這方面的發(fā)現(xiàn)包括大腦中動(dòng)脈高密度信號(hào)（意味著大腦中動(dòng)脈第一部分發(fā)生血栓或栓塞）以及在皮質(zhì)帶（特別是島葉外側(cè)緣）或豆?fàn)詈嘶野踪|(zhì)界限不清、腦溝消失（圖5．2、5—3）。82％以上的大腦中動(dòng)脈缺血患者癥狀起病6小時(shí)內(nèi)可發(fā)現(xiàn)這些信號(hào)。早期大范圍梗死信號(hào)的出現(xiàn)與溶栓劑治療后出血危險(xiǎn)性的增高具有相關(guān)性。在NINDs研究中，起病3小時(shí)內(nèi)靜脈注射rt-PA，CT顯示早期水腫或大片狀病灶的患者癥狀性腦出血的危險(xiǎn)增高8倍。

編輯推薦

《腦血管病手冊(cè)(原書(shū)第2版)》由科學(xué)出版社出版。參考大量相關(guān)文獻(xiàn)，重點(diǎn)介紹國(guó)際知名腦血管病研究中心的大型研究成果。以循證醫(yī)學(xué)的方式系統(tǒng)論述腦血管病的流行病學(xué)、臨床特點(diǎn)、治療和處理內(nèi)容新穎、全面，詳細(xì)介紹腦血管病的國(guó)際發(fā)展前沿和新技術(shù)。

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