出版時(shí)間:2008-6 出版社:科學(xué)出版社 作者:伊其忠 主編 頁(yè)數(shù):164
內(nèi)容概要
精神病與精神衛(wèi)生學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科,也是一門涉及自然科學(xué)和人文科學(xué)的交叉學(xué)科,是在人類維護(hù)健康和同疾病進(jìn)行斗爭(zhēng)過(guò)程中發(fā)展和壯大起來(lái)的學(xué)科,長(zhǎng)期以來(lái)一直是醫(yī)學(xué)生的必修課。隨著生物醫(yī)學(xué)模式向社會(huì)-心理-生物醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,健康觀念和疾病譜系的變化以及人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的不斷提高,精神病與精神衛(wèi)生學(xué)更加受到人們的重視,成為醫(yī)學(xué)院校教學(xué)和臨床醫(yī)生培訓(xùn)必不可少的重要內(nèi)容。掌握精神病與精神衛(wèi)生學(xué)專業(yè)的基本理論、基本知識(shí)、基本技能對(duì)將來(lái)不論從事何種專業(yè)的醫(yī)學(xué)生都是非常重要的;對(duì)從事非精神衛(wèi)生專業(yè)的臨床醫(yī)生也是頗有益處的。為了適應(yīng)精神病與精神衛(wèi)生學(xué)教學(xué)工作的需要,我們編寫了本書作為枟全國(guó)高等醫(yī)藥院校臨床實(shí)習(xí)指南系列教材——案例版枠的一個(gè)組成部分,為醫(yī)學(xué)生進(jìn)入精神科臨床實(shí)習(xí)提供幫助。希望能有助于醫(yī)學(xué)生掌握教學(xué)大綱所要求的內(nèi)容,有助于醫(yī)學(xué)生能夠盡快地適應(yīng)精神科的臨床實(shí)習(xí)工作。 本書的讀者主要是醫(yī)學(xué)院校學(xué)生和準(zhǔn)備參加精神病與精神衛(wèi)生學(xué)專業(yè)碩士研究生入學(xué)考試及執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試和職稱晉升考試的人員,也希望能有助于各專業(yè)的臨床醫(yī)師提高精神病與精神衛(wèi)生學(xué)專業(yè)的理論知識(shí)和臨床技能。
作者簡(jiǎn)介
伊其忠,醫(yī)生,新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科的副主任醫(yī)師,其擅長(zhǎng):各類精神疾病的診治,心理咨詢、心理治療、精神疾病司法鑒定。
書籍目錄
第一部分 精神病癥狀學(xué) 第一章 認(rèn)知障礙 第二章 動(dòng)作與行為障礙 第三章 智力障礙 第四章 定向力障礙 第五章 情感障礙 第六章 意志障礙 第七章 自知力障礙第二部分 精神檢查 第八章 精神檢查第三部分 病例分析 第九章 精神分裂癥 第十章 心境障礙 第十一章 器質(zhì)性精神障礙 第十二章 神經(jīng)癥第四部分 精神科診療常規(guī)及輔助檢查常規(guī) 第十三章 神經(jīng)系統(tǒng)檢查 第十四章 精神障礙的病史采集及精神狀況檢查 第十五章 心理測(cè)驗(yàn)及量表檢查 第十六章 精神疾病的藥物治療 第十七章 改良的電抽搐治療 第十八章 精神科疾病診療常規(guī)附錄
章節(jié)摘錄
第十四章 精神障礙的病史采集及精神狀況檢查一、精神障礙的病史采集(一)全面、完整但要有重點(diǎn)地收集患病資料采集病史時(shí)需要注意以下幾點(diǎn):(1)精神病的特點(diǎn):由于精神病患者大多自知力缺乏,往往否認(rèn)有病,故病史須由親屬或其他知情者提供,還應(yīng)仔細(xì)觀察患者的行為表現(xiàn)及言語(yǔ)思維表現(xiàn)。(2)采集病史時(shí),患者不應(yīng)在場(chǎng),以免供史人知而不言。若發(fā)現(xiàn)供史者之間介紹病情時(shí)存在較大分歧,則應(yīng)分別采取,然后由醫(yī)生權(quán)衡進(jìn)行整理。(3)病史采集方式:除口頭詢問(wèn)外,也要收集患者在發(fā)病前后的有關(guān)書寫材料(如信件、作品等)。(4)兒童患者:多由家長(zhǎng)或撫養(yǎng)者提供病史,注意觀察家長(zhǎng)的情緒變化,必要時(shí)請(qǐng)幼兒園或?qū)W校老師予以補(bǔ)充或做家庭訪問(wèn)。(5)老年患者:注意詢問(wèn)有無(wú)腦器質(zhì)性疾病的可能,如意識(shí)障礙、人格改變和智能障礙等。(6)采集病史的項(xiàng)目:一般資料、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史及家族史。尤其個(gè)人史需要注意詢問(wèn),有些疾病需要詳細(xì)描述。(二)病例格式與內(nèi)容1.一般資料姓名、性別、年齡、籍貫、婚姻、民族、職業(yè)、住址等項(xiàng)目。2.主訴疾病的主要表現(xiàn)、起病緩急及病程。3.現(xiàn)病史按時(shí)間先后順序描述疾病起始及其發(fā)展的臨床表現(xiàn),直至入院時(shí)的現(xiàn)狀:(1)起病原因或誘因:如有精神刺激因素,應(yīng)說(shuō)明刺激的性質(zhì)、強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間;從事工作的環(huán)境與發(fā)病有無(wú)關(guān)系,注意有無(wú)職業(yè)性中毒;有無(wú)軀體疾病及重大手術(shù)或藥物過(guò)量或過(guò)敏。(2)起病急緩及早期表現(xiàn)。
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