衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)

前言

所共識。但目前國內(nèi)與案例啟發(fā)式教學(xué)相配套的案例版教材的編寫才剛起步，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教材的編寫更是如此。本教材是根據(jù)全國高等醫(yī)藥院校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)案例版規(guī)劃教材編委會的要求而編寫的第一本《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》案例版教材。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，而目前國內(nèi)現(xiàn)有的教材，在體系結(jié)構(gòu)、編寫形式和內(nèi)容上，普遍存在與醫(yī)學(xué)科研聯(lián)系不夠緊密的現(xiàn)象，主要問題表現(xiàn)為：重統(tǒng)計(jì)分析輕統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)；重統(tǒng)計(jì)方法的計(jì)算過程輕統(tǒng)計(jì)方法的選擇；重統(tǒng)計(jì)方法的軟件實(shí)現(xiàn)輕統(tǒng)計(jì)方法的用途、適用條件、應(yīng)用注意事項(xiàng)及結(jié)果的正確解釋。尤為突出的是，重典型實(shí)例和“正例”的列舉輕不典型實(shí)例和“反例”的剖析。其結(jié)果是：一方面，學(xué)生重視統(tǒng)計(jì)方法、輕視統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)，忽略了統(tǒng)計(jì)方法的用途、應(yīng)用條件、應(yīng)用注意事項(xiàng)及結(jié)果的正確解釋，因此，在統(tǒng)計(jì)方法的復(fù)雜計(jì)算過程中迷失方向，感到學(xué)習(xí)枯燥乏味進(jìn)而產(chǎn)生畏難情緒。當(dāng)碰到實(shí)際問題時，“照本宣科、依葫蘆畫瓢”，不能舉一反三，創(chuàng)造性地運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)原理和方法解決實(shí)際問題的能力低下，在醫(yī)學(xué)科研實(shí)踐中誤用或不恰當(dāng)運(yùn)用統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)方案和統(tǒng)計(jì)分析方法或是不恰當(dāng)?shù)亟忉尯蛨?bào)告統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果。國內(nèi)醫(yī)學(xué)期刊中統(tǒng)計(jì)學(xué)誤用率長期居高不下，便是有力的佐證。另一方面，教師要改變這種傳統(tǒng)的結(jié)構(gòu)式課堂教學(xué)方法需花費(fèi)大量的時間和精力重新對教材進(jìn)行“補(bǔ)充”和“調(diào)整”。本書川啦教學(xué)改革的潮流，對內(nèi)容進(jìn)行精心篩選，突出“以問題為中心”的特色，在不打破原有學(xué)科體系的前提下，對課程名稱及教學(xué)核心內(nèi)容均不改變。本教材主要特點(diǎn)如下：1．基礎(chǔ)性突出“三基”和重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容，知識點(diǎn)明確，學(xué)生易學(xué)，教師易教，使學(xué)生在盡可能短的時間內(nèi)掌握所學(xué)內(nèi)容：本教材以預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)和衛(wèi)生管理專業(yè)為重點(diǎn)對象，同時可用于臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、口腔、麻醉、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、護(hù)理學(xué)等本科專業(yè)。2．實(shí)用性在編寫內(nèi)容和結(jié)構(gòu)上，考慮教師授課的實(shí)際需要。使教師使用本教材組織教學(xué)時，既可以按傳統(tǒng)模式講授、案例作為補(bǔ)充，也可以以案例為先導(dǎo)進(jìn)行教學(xué)，使課堂講解內(nèi)容更加形象、生動。3．創(chuàng)新性突出“以問題為中心”的編寫要求。融典型實(shí)例、“正例”和不典型實(shí)例、“反例”于教材中，由案例引出某章或節(jié)的基本知識點(diǎn)和重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容。對每一章或節(jié)，先列舉醫(yī)學(xué)或公共衛(wèi)生研究中的實(shí)際案例，并根據(jù)案例提出相關(guān)問題，引導(dǎo)學(xué)生思考，然后再結(jié)合研究目的、設(shè)計(jì)方案和統(tǒng)計(jì)方法的用途、適用條件來解決實(shí)際問題。本教材是常年從事衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)工作的多位專家經(jīng)驗(yàn)與智慧的結(jié)晶。在教材編寫過程中，得到了科學(xué)出版社、廣東藥學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院以及各參編兄弟醫(yī)學(xué)院校的大力支持。在此，我謹(jǐn)代表全體編委一并致謝。限于編寫人員水平所限，書中難免存在缺點(diǎn)或錯誤，歡迎讀者批評指正。

內(nèi)容概要

為順應(yīng)教育部教學(xué)改革潮流和改進(jìn)現(xiàn)有的教學(xué)模式，適應(yīng)目前高等醫(yī)學(xué)院校的教育現(xiàn)狀，提高醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的醫(yī)學(xué)人才，科學(xué)出版社在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，引進(jìn)國外先進(jìn)的教學(xué)模式，獨(dú)創(chuàng)案例與教學(xué)內(nèi)容相結(jié)合的編寫形式，組織編寫了國內(nèi)首套引領(lǐng)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展趨勢的案例版教材。案例教學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中，是培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新型和實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才的有效途徑。    案例版教材版權(quán)所有，其內(nèi)容和引用案例的編寫模式受法律保護(hù)，一切抄襲、模仿和盜版等侵權(quán)行為及不正當(dāng)競爭行為，將被追究法律責(zé)任。

書籍目錄

第1章  緒論  第一節(jié)  衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)的作用和地位  第二節(jié)  衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)的主要內(nèi)容和基本步驟  第三節(jié)  衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)的幾個基本概念  第四節(jié)  學(xué)習(xí)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)注意的問題第2章  調(diào)查研究設(shè)計(jì)  第一節(jié)  調(diào)查研究的特點(diǎn)和類型  第二節(jié)  常用抽樣方法  第三節(jié)  調(diào)查設(shè)計(jì)的基本內(nèi)容和步驟  第四節(jié)  調(diào)查研究的質(zhì)量控制第3章  實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)  第一節(jié)  實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的特點(diǎn)和類型  第二節(jié)  實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本要素  第三節(jié)  實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本原則  第四節(jié)  實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本步驟  第五節(jié)  常用的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案  第六節(jié)  臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)第4章  定量資料的統(tǒng)計(jì)描述  第一節(jié)  頻數(shù)表和頻數(shù)圖  第二節(jié)  集中趨勢的描述  第三節(jié)  離散趨勢的描述  第四節(jié)  正態(tài)分布及其應(yīng)用第5章  定性資料的統(tǒng)計(jì)描述  第一節(jié)  常用相對數(shù)及其應(yīng)用  第二節(jié)  應(yīng)用相對數(shù)需注意的問題  第三節(jié)  動態(tài)數(shù)列及其應(yīng)用  第四節(jié)  率的標(biāo)準(zhǔn)化第6章  總體均數(shù)和總體率的估計(jì)  第一節(jié)  均數(shù)的抽樣誤差與標(biāo)準(zhǔn)誤  第二節(jié)  t分布  第三節(jié)  總體均數(shù)的估計(jì)  第四節(jié)  二項(xiàng)分布和Poisson分布  第五節(jié)  總體率的估計(jì)第7章  假設(shè)檢驗(yàn)  第一節(jié)  假設(shè)檢驗(yàn)的基本思想及步驟  第二節(jié)  Ⅰ型錯誤與Ⅱ型錯誤  第三節(jié)  單側(cè)檢驗(yàn)與雙側(cè)檢驗(yàn)  第四節(jié)  假設(shè)檢驗(yàn)應(yīng)注意的問題  第五節(jié)  假設(shè)檢驗(yàn)與區(qū)間估計(jì)的聯(lián)系第8章  t檢驗(yàn)  第一節(jié)  樣本與總體均數(shù)的比較  第二節(jié)  配對設(shè)計(jì)均數(shù)的比較  第三節(jié)  兩樣本均數(shù)的比較  第四節(jié)  正態(tài)性檢驗(yàn)與方差齊性檢驗(yàn)  第五節(jié)  t'檢驗(yàn)  第六節(jié)  變量變換第9章  方差分析  第一節(jié)  方差分析的基本思想和應(yīng)用條件  第二節(jié)  完全隨機(jī)設(shè)計(jì)的方差分析  第三節(jié)  隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)的方差分析  第四節(jié)  多個樣本均數(shù)的兩兩比較  第五節(jié)  交叉設(shè)計(jì)的方差分析  第六節(jié)  析因設(shè)計(jì)的方差分析  第七節(jié)  重復(fù)測量設(shè)計(jì)的方差分析第10章  X2檢驗(yàn)  第一節(jié)  2×2表的x2檢驗(yàn)  第二節(jié)  R×C表的x2檢驗(yàn)  第三節(jié)  擬合優(yōu)度x2檢驗(yàn)  第四節(jié)  線性趨勢x2檢驗(yàn)  第五節(jié)  Fisher確切概率法第11章  非參數(shù)檢驗(yàn)  第一節(jié)  Wilcoxon符號秩和檢驗(yàn)  第二節(jié)  兩樣本比較的秩和檢驗(yàn)  第三節(jié)  多樣本比較的秩和檢驗(yàn)  第四節(jié)  隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)的秩和檢驗(yàn)  第五節(jié)  多個樣本兩兩比較的秩和檢驗(yàn)第12章  雙變量關(guān)聯(lián)性分析  第一節(jié)  直線相關(guān)  第二節(jié)  等級相關(guān)  第三節(jié)  列聯(lián)表的關(guān)聯(lián)性分析第13章  直線回歸分析  第一節(jié)  直線回歸方程的建立  第二節(jié)  直線回歸的統(tǒng)計(jì)推斷  第三節(jié)  直線回歸分析的應(yīng)用  第四節(jié)  直線回歸分析應(yīng)注意的問題  第五節(jié)  直線回歸與直線相關(guān)分析的區(qū)別與聯(lián)系第11章  生存分析  第一節(jié)  生存資料的特點(diǎn)  第二節(jié)  生存分析的基本內(nèi)容及幾個基本概念  第三節(jié)  未分組資料的生存分析  第四節(jié)  分組資料的生存分析  第五節(jié)  生存曲線的比較第15章  常用多變量統(tǒng)計(jì)方法簡介  第一節(jié)  常用多變量統(tǒng)計(jì)方法概述  第二節(jié)  多重線性回歸  第三節(jié)  Logistic回歸  第四節(jié)  Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸第16章  Meta分析  第一節(jié)  Meta分析的基本原理  第二節(jié)  Meta分析的基本方法  第三節(jié)  Meta分析應(yīng)注意的問題第17章  樣本含量估計(jì)  第一節(jié)  樣本含量估計(jì)的意義及應(yīng)具備的條件  第二節(jié)  調(diào)查設(shè)計(jì)常用樣本含量估計(jì)方法  第三節(jié)  實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)常用樣本含量估計(jì)方法  第四節(jié)  檢驗(yàn)效能的估計(jì)第18章  生命統(tǒng)計(jì)的常用指標(biāo)  第一節(jié)  人口統(tǒng)計(jì)常用指標(biāo)  第二節(jié)  生育統(tǒng)計(jì)常用指標(biāo)  第三節(jié)  死亡統(tǒng)計(jì)常用指標(biāo)  第四節(jié)  疾病統(tǒng)計(jì)常用指標(biāo)  第五節(jié)  壽命表及其應(yīng)用a第19章  常用統(tǒng)計(jì)表與統(tǒng)計(jì)圖  第一節(jié)  統(tǒng)計(jì)表  第二節(jié)  統(tǒng)計(jì)圖第20章  常用統(tǒng)計(jì)軟件簡介  第一節(jié)  SPSS統(tǒng)計(jì)軟件簡介  第二節(jié)  SAS統(tǒng)計(jì)軟件簡介參考文獻(xiàn)附表英漢名詞對照表

章節(jié)摘錄

插圖：第2章　調(diào)查研究的質(zhì)量控制第四節(jié)　調(diào)查研究的質(zhì)量控制調(diào)查的數(shù)據(jù)會存在誤差泡括隨機(jī)誤差和非隨機(jī)誤差。隨機(jī)誤差主要有抽樣誤差，非隨機(jī)誤差有過失誤差（錯誤）和系統(tǒng)誤差。抽樣誤差雖然是不可避免的，但是可“通過樣本含量控制誤差的大小。非隨機(jī)誤差中的過失誤差（錯誤）是不允許出現(xiàn)的。最復(fù)雜的是系統(tǒng)誤差（即偏倚bias），這是調(diào)查研究中影響質(zhì)量的一個突出問題，是調(diào)查過程中由于各種人為的或偶然的因素造成的·例如，設(shè)計(jì)方案不周密、測量儀器不精確、調(diào)查詢問方法不恰當(dāng)?shù)龋乖假Y料不準(zhǔn)、整理計(jì)算有誤。它涉及設(shè)計(jì)人員、調(diào)查人員和調(diào)查對象，貫穿于調(diào)查設(shè)計(jì)、資料搜集、整理和分析的全過程。偏倚（包括“混雜”）的詳細(xì)討論可參閱流行病學(xué)方面的專著。本教材重點(diǎn)提出以下調(diào)查研究質(zhì)量控制的處理要點(diǎn)：1．嚴(yán)格的設(shè)計(jì)完全按本章第三節(jié)的內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格的調(diào)查研究設(shè)計(jì)，嚴(yán)把總體方案設(shè)計(jì)關(guān)。2．隨機(jī)化和盲法隨機(jī)化原則是統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析基礎(chǔ)，真正做到隨機(jī)化可以避免許多偏性。不僅臨床試驗(yàn)需要采用盲法．在調(diào)查研究中同樣需要采用盲法。盲法是克服測量偏倚的有效手段。挑選有醫(yī)學(xué)專業(yè)知識者作為凋查員固然有許多好處，但有時受到醫(yī)學(xué)知識的影響t使調(diào)查員在誦查時有意識或無意識地誘導(dǎo)調(diào)查對象朝著某個目標(biāo)回答，而調(diào)查對象知道某項(xiàng)研究目的或某砦場合下也會迎合調(diào)查員的企圖回答，于是出現(xiàn)偏倚。因此，在不傷害被調(diào)查者基本權(quán)益的前提下，不必讓他們知道真正的科研假設(shè)。

編輯推薦

《中國科學(xué)院教材建設(shè)專家委員會規(guī)劃教材·全國高等醫(yī)藥院校規(guī)劃教材·衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》特點(diǎn)：案例教學(xué)：培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新型、實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才的有效途徑。國際接軌、國內(nèi)獨(dú)創(chuàng)：真實(shí)、典型案例民課堂理論教學(xué)相結(jié)合，引領(lǐng)當(dāng)代醫(yī)學(xué)教育教材發(fā)展趨勢。理念先進(jìn)、模式創(chuàng)新：強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科的聯(lián)系、結(jié)合，強(qiáng)化臨床理論向臨床實(shí)踐的過渡。突出實(shí)用、引導(dǎo)就業(yè)：配套教育部教學(xué)大綱，緊跟研究生入學(xué)考試和國家執(zhí)業(yè)中醫(yī)師資格考試案例分析的命題方向。品質(zhì)優(yōu)良、價(jià)位適中：設(shè)計(jì)精美、圖文并茂的全新預(yù)防醫(yī)學(xué)類系列教材。定位明確、服務(wù)教學(xué)：供預(yù)防醫(yī)學(xué)類、衛(wèi)生管理類、臨床醫(yī)學(xué)類、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類、護(hù)理學(xué)等專業(yè)使用。

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