急診科手冊

內容概要

本書共五篇，編者結合現(xiàn)代急診醫(yī)學進展及其豐富的實踐經驗，系統(tǒng)闡述了急診醫(yī)學的基本理論和技術方法。內容包括急診醫(yī)學基礎，急診常用技術，急診科常見癥狀的診療程序，內科、外科、理化因素損傷，各類創(chuàng)傷的急救。本書內容豐富、簡明實用，可供內科、外科、急診科醫(yī)師和基層醫(yī)務人員學習參考。

書籍目錄

第一篇  急診醫(yī)學基礎  第一章  心肺腦復蘇    第一節(jié)  概述    第二節(jié)  初級生命支持    第三節(jié)  高級生命支持    第四節(jié)  腦復蘇    第五節(jié)  心肺腦復蘇的效果判定  第二章  休克    第一節(jié)  感染性休克    第二節(jié)  失血性休克    第三節(jié)  過敏性休克  第三章  全身炎癥反應綜合征、急性呼吸窘迫綜合征、多器官功能障礙綜合征    第一節(jié)  全身炎癥反應綜合征    第二節(jié)  急性呼吸窘迫綜合征    第三節(jié)  多器官功能障礙綜合征  第四章  彌散性血管內凝血  第五章  水、電解質、酸堿失衡    第一節(jié)  高滲性脫水    第二節(jié)  低滲性脫水    第三節(jié)  等滲性脫水    第四節(jié)  水過多    第五節(jié)  低血鉀癥    第六節(jié)  高血鉀癥    第七節(jié)  呼吸性酸中毒    第八節(jié)  呼吸性堿中毒    第九節(jié)  代謝性酸中毒    第十節(jié)  代謝性堿中毒  第六章  急診常用技術    第一節(jié)  氣管插管術    第二節(jié)  氣管切開術    第三節(jié)  異物窒息的Heimlich手法    第四節(jié)  機械通氣    第五節(jié)  心臟電復律    第六節(jié)  中心靜脈置管    第七節(jié)  中心靜脈壓測定    第八節(jié)  動脈插管    第九節(jié)  靜脈切開    第十節(jié)  導尿術    第十一節(jié)  洗胃術    第十二節(jié)  胃腸減壓術    第十三節(jié)  灌腸術    第十四節(jié)  三腔二囊管應用    第十五節(jié)  胸腔穿刺術    第十六節(jié)  骨髓穿刺術    第十七節(jié)  腰椎穿刺術    第十八節(jié)  腹腔穿刺術    第十九節(jié)  清創(chuàng)術    第二十節(jié)  止血、包扎、固定術第二篇  急診常見癥狀  第七章  急診常見癥狀    第一節(jié)  咯血    第二節(jié)  嘔血與黑便    第三節(jié)  胸痛    第四節(jié)  血尿    第五節(jié)  昏迷    第六節(jié)  暈厥    第七節(jié)  抽搐    第八節(jié)  急性腹瀉    第九節(jié)  呼吸困難    第十節(jié)  咳嗽    第十一節(jié)  心悸    第十二節(jié)  惡心、嘔吐    第十三節(jié)  呃逆    第十四節(jié)  腹痛    第十五節(jié)  便秘    第十六節(jié)  便血    第十七節(jié)  腰痛    第十八節(jié)  眩暈    第十九節(jié)  頭痛    第二十節(jié)  發(fā)熱    第二十一節(jié)  關節(jié)痛    第二十二節(jié)  皮疹    第二十三節(jié)  水腫    第二十四節(jié)  黃疸    第二十五節(jié)  發(fā)紺    第二十六節(jié)  肌無力    第二十七七節(jié)  癱瘓    第二十八節(jié)  少尿、無尿    第二十九節(jié)  尿頻、尿急、尿痛    第三十節(jié)  排尿困難、尿潴留第三篇  內科系統(tǒng)的急癥  第八章  心血管系統(tǒng)    第一節(jié)  心絞痛、急性心肌梗死    第二節(jié)  心律失常    第三節(jié)  高血壓急癥    第四節(jié)  急性左心衰竭    第五節(jié)  感染性心內膜炎    第六節(jié)  主動脈夾層  第九章  呼吸系統(tǒng)    第一節(jié)  急性氣管-支氣管炎、肺炎    第二節(jié)  支氣管哮喘    第三節(jié)  慢阻肺、肺水腫、肺心病    第四節(jié)  呼吸衰竭    第五節(jié)  自發(fā)性氣胸    第六節(jié)  胸腔積液    第七節(jié)  肺栓塞  第十章  神經系統(tǒng)    第一節(jié)  腦血管疾病    第二節(jié)  癲癇    第三節(jié)  重癥肌無力    第四節(jié)  吉蘭-巴雷綜合征  第十一章  消化系統(tǒng)    第一節(jié)  肝性腦病    第二節(jié)  急性胃炎    第三節(jié)  上消化道大出血  第十二章  血液系統(tǒng)    第一節(jié)  過敏性紫癜    第二節(jié)  急性溶血性貧血  第十三章  內分泌系統(tǒng)    第一節(jié)  糖尿病酮癥酸中毒    第二節(jié)  高血糖高滲昏迷    第三節(jié)  甲亢危象    第四節(jié)  低血糖癥    第五節(jié)  甲狀腺功能減退危象  第十四章  泌尿系統(tǒng)    第一節(jié)  急性尿路感染    第二節(jié)  急性腎功能衰竭    第三節(jié)  急性腎動脈栓塞  第十五章  傳染病    第一節(jié)  流行性出血熱    第二節(jié)  細菌性食物中毒    第三節(jié)  細菌性痢疾    第四節(jié)  中樞系統(tǒng)感染    第五節(jié)  病毒性肝炎    第六節(jié)  流行性腮腺炎    第七節(jié)  傳染性非典型肺炎（sARs）    第八節(jié)  禽流感第四篇  外科系統(tǒng)的急癥  第十六章  創(chuàng)傷性急癥    第一節(jié)  創(chuàng)傷總論    第二節(jié)  顱腦損傷    第三節(jié)  胸部創(chuàng)傷    第四節(jié)  腹部創(chuàng)傷    第五節(jié)  泌尿生殖系統(tǒng)損傷    第六節(jié)  骨折及關節(jié)脫位    第七節(jié)  脊椎脊髓損傷    第八節(jié)  手外傷  第十七章  非創(chuàng)傷性急癥    第一節(jié)  消化性潰瘍穿孔    第二節(jié)  急性膽囊炎、膽囊結石    第三節(jié)  急性胰腺炎    第四節(jié)  腸梗阻    第五節(jié)  急性闌尾炎    第六節(jié)  急性化膿性膽管炎    第七節(jié)  急性睪丸扭轉    第八節(jié)  腎絞痛、泌尿系結石    第九節(jié)  腹膜炎    第十節(jié)  下消化道出血第五篇  中毒及理化因素  第十八章  中毒    第一節(jié)  總論    第二節(jié)  急性有機磷殺蟲劑中毒    第三節(jié)  急性一氧化碳中毒    第四節(jié)  急性酒精中毒    第五節(jié)  鎮(zhèn)靜安眠藥中毒    第六節(jié)  急性殺鼠劑中毒    第七節(jié)  急性除草劑中毒    第八節(jié)  殺蟲脒中毒  第十九章  理化因素    第一節(jié)  狗咬傷    第二節(jié)  蛇咬傷    第三節(jié)  蜂蜇傷    第四節(jié)  中暑    第五節(jié)  凍傷    第六節(jié)  燒（燙）傷    第七節(jié)  電擊傷    第八節(jié)  溺水

章節(jié)摘錄

第一章 心肺腦復蘇第五節(jié) 心肺腦復蘇的效果判定1．心肺腦復蘇的有效指標（1）瞳孔由大變小。（2）面色由發(fā)紺轉為紅潤。（3）胸外按壓時可觸及脈搏，停止按壓脈搏仍跳動。（4）有眼球活動、睫毛反射、對光反射出現(xiàn)。（5）手腳抽動，肌張力增加。（6）自主呼吸出現(xiàn)。2．腦功能監(jiān)測的方法（1）生命體征是判斷腦及其他重要臟器功能狀況的良好指標。（2）必要的神經系統(tǒng)檢查：角膜反射是衡量意識障礙的標志；瞳孔大小及對光反應是反映腦干病變的重要程度；眼球運動是判斷預后的有力指標；眼底檢查是判斷顱內壓增高、腦水腫及腦出血的主要證據(jù)；病理反射出現(xiàn)提示錐體束病損、病理反射從無到有表示病情好轉。（3）其他檢查方法：腦電圖檢查能反映大腦的供血和供氧的情況，連續(xù)監(jiān)測是了解意識障礙病人大腦功能情況良好的指標。聽覺誘發(fā)電位是測定腦干功能狀態(tài)的客觀方法，可了解腦干的損害情況、搶救效果及預后的情況。顱內壓監(jiān)測有助于掌握病情變化和觀察治療效果。3．腦功能的判斷方法（1）基本生命體征在20分鐘內恢復者提示腦功能和循環(huán)恢復良好。（2）自主呼吸恢復越快預后越好。（3）瞳孔對光反應活躍，角膜、吞咽和咳嗽反射靈敏者，預后好。（4）出現(xiàn)痛覺反應者預后好。

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