風(fēng)濕科手冊(cè)

內(nèi)容概要

本書共十五章。主要介紹了風(fēng)濕病領(lǐng)域常見病、多發(fā)病的定義、分類、診斷要點(diǎn)、鑒別診斷和治療方法，其診斷要點(diǎn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)清晰明了，治療方法系統(tǒng)、全面。    本書層次清楚，實(shí)用性和可參考性強(qiáng)，是各級(jí)臨床醫(yī)師及醫(yī)學(xué)生理想的臨床工具書和參考書。

書籍目錄

第一章  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎第二章  成人Still病第三章  血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病  第一節(jié)  強(qiáng)直性脊柱炎  第二節(jié)  Reiter綜合征  第三節(jié)  銀屑病關(guān)節(jié)炎  第四節(jié)  炎性腸病關(guān)節(jié)炎第四章  骨關(guān)節(jié)炎第五章  系統(tǒng)性紅斑狼瘡第六章  多發(fā)性肌炎和皮肌炎第七章  系統(tǒng)性硬化病第八章  干燥綜合征第九章  混合性結(jié)締組織病第十章  血管炎病  第一節(jié)  白塞病  第二節(jié)  大動(dòng)脈炎  第三節(jié)  韋格納肉芽腫病  第四節(jié)  超敏性血管炎  第五節(jié)  結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎  第六節(jié)  風(fēng)濕性多肌痛  第七節(jié)  巨細(xì)胞動(dòng)脈炎  第八節(jié)  顯微鏡下多血管炎第十一章  結(jié)節(jié)性脂膜炎第十二章  抗磷脂綜合征第十三章  風(fēng)濕熱第十四章  復(fù)發(fā)性多軟骨炎第十五章  結(jié)節(jié)病

章節(jié)摘錄

　　第一章　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎　　一、定義　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（rheumatoid arthritis，RA）是一種以關(guān)節(jié)滑膜為主要靶組織的慢性、系統(tǒng)性、炎癥性的自身免疫性疾病。本病主要侵犯手足小關(guān)節(jié)，其他器官或組織，如肺、心、神經(jīng)系統(tǒng)等亦可受累，主要病理變化為關(guān)節(jié)滑膜細(xì)胞增生、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、滑膜翳形成、軟骨及骨組織的侵蝕和破壞，因反復(fù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞、關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在全世界范圍內(nèi)廣泛發(fā)病，國(guó)外資料顯示，在多數(shù)人群中，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者發(fā)病率為0.3％～l.5％，在某些地區(qū)高達(dá)5.0％，國(guó)內(nèi)資料顯示約為0.3％～0.6％。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以發(fā)生在任何年齡，以30歲以后多見，女性高發(fā)年齡為45～54歲，男性隨年齡增加而增加。患者以女性為主，男女患病比例為1：3?！　☆愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及關(guān)節(jié)滑膜，同時(shí)還累及關(guān)節(jié)以外的組織、器官的結(jié)締組織，它的基本病理改變有三種：①關(guān)節(jié)滑膜炎：彌漫性或灶性淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)，并伴有淋巴濾泡的形成。②類風(fēng)濕血管炎：血管內(nèi)皮細(xì)胞增生、管腔狹窄或阻塞、血管壁纖維素樣變性或壞死以及血管周圍淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn)。③類風(fēng)濕結(jié)節(jié)：結(jié)節(jié)中央為大片纖維素樣壞死灶，壞死灶周圍為呈欄狀或放射排列的上皮樣細(xì)胞，外層為增生的毛細(xì)血管和聚集的成纖維細(xì)胞、漿細(xì)胞及淋巴細(xì)胞，纖維組織包繞外周。

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