肝移植手冊(cè)

內(nèi)容概要

本手冊(cè)分八篇，約28萬(wàn)字，其內(nèi)容涵蓋肝移植的適應(yīng)證、禁忌證、手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇及術(shù)前準(zhǔn)備和供、受體手術(shù)方式、術(shù)后處理、并發(fā)癥的處理以及麻醉、影像學(xué)等多個(gè)方面，并結(jié)合作者施行肝移植的經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)，由淺入深、全面而不乏重點(diǎn)地介紹了肝移植技術(shù)各方面的知識(shí)。全書(shū)內(nèi)容豐富，簡(jiǎn)潔明了，具有很強(qiáng)的指導(dǎo)性和實(shí)用性，可供肝膽外科醫(yī)師，特別是開(kāi)展肝移植手術(shù)的相關(guān)醫(yī)師及研究生參考使用。

書(shū)籍目錄

第一篇　概述　第一章　肝臟移植的歷史、現(xiàn)狀及展望第二篇　肝移植手術(shù)適應(yīng)證、禁忌證及手術(shù)時(shí)機(jī)　第二章　肝移植手術(shù)適應(yīng)證　第三章　肝移植禁忌證　第四章　肝移植手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇　第五章　肝移植術(shù)前準(zhǔn)備第三篇　肝臟移植手術(shù)　第六章　供肝的獲取　第七章　受者手術(shù)第四篇　肝移植相關(guān)并發(fā)癥　第八章　肝移植術(shù)后早期并發(fā)癥　第九章　肝移植術(shù)后中長(zhǎng)期并發(fā)癥　第十章　移植免疫相關(guān)并發(fā)癥　第十一章　肝移植術(shù)后感染相關(guān)性并發(fā)癥　第十二章　肝移植術(shù)后黃疸　第十三章　肝移植術(shù)后原發(fā)病復(fù)發(fā)第五篇　肝臟移植的病理診斷　第十四章　肝移植病理診斷的基本規(guī)范　第十五章　供肝脂肪變　第十六章　缺血／再灌注損傷　第十七章　膽道阻塞／狹窄　第十八章　肝動(dòng)脈血栓或狹窄　第十九章　肝移植術(shù)后排斥反應(yīng)　第二十章　關(guān)于程序性肝穿刺活檢第六篇　肝臟移植麻醉　第二十一章　術(shù)前評(píng)估及準(zhǔn)備　第二十二章　術(shù)中監(jiān)測(cè)及麻醉　第二十三章　肝臟移植術(shù)的液體管理　第二十四章　肝移植術(shù)后管理　第二十五章　成人活體供肝手術(shù)的麻醉第七篇　影像學(xué)在肝臟移植中的應(yīng)用　第二十六章　影像學(xué)檢查方法　第二十七章　影像學(xué)表現(xiàn)　第二十八章　肝移植術(shù)后并發(fā)癥的影像學(xué)表現(xiàn)第八篇　超聲診斷技術(shù)在肝臟移植中的應(yīng)用　第二十九章　超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)　第三十章　超聲診斷在肝臟移植中的應(yīng)用

章節(jié)摘錄

　　第一篇　概述　　第一章　肝臟移植的歷史、現(xiàn)狀及展望　　一、肝臟移植的歷史　　器官移植被稱為“21世紀(jì)醫(yī)學(xué)之巔”，是人類及醫(yī)學(xué)家長(zhǎng)期以來(lái)夢(mèng)寐以求的愿望。肝臟移植作為大器官移植之一，由于肝臟功能復(fù)雜，手術(shù)難度大，學(xué)科涉及面廣，術(shù)后管理困難等，已被公認(rèn)為是反映一個(gè)醫(yī)學(xué)單位，甚至一個(gè)國(guó)家總體醫(yī)療水平的標(biāo)志。自20世紀(jì)50年代以來(lái)，肝臟移植經(jīng)歷了實(shí)驗(yàn)研究、臨床應(yīng)用、發(fā)展推廣及成熟的一個(gè)漫長(zhǎng)而艱辛的過(guò)程?！　。ㄒ唬﹦?dòng)物實(shí)驗(yàn)階段　　1955年，紐約奧爾巴尼的C．Stuart Welch最早施行犬的同種異位肝臟移植，報(bào)道了Mongel犬右脊椎旁溝輔助肝移植的實(shí)驗(yàn)研究，術(shù)后未使用免疫抑制劑，術(shù)后肝臟很快萎縮，Welch認(rèn)為是排斥反應(yīng)造成的，但也與移植肝無(wú)門(mén)靜脈供血有關(guān)。1956年，美國(guó)加利福尼亞大學(xué)Jack Cannon教授施行了犬的同種原位肝臟移植，雖然實(shí)驗(yàn)動(dòng)物未獲成活，但是他首次提出犬的原位肝移植手術(shù)技術(shù)，并簡(jiǎn)述了手術(shù)的基本步驟。　　1957年，由Francis D、Moore教授領(lǐng)導(dǎo)的Boston移植研究中心和由Starzl教授領(lǐng)導(dǎo)的Chica90移植中心應(yīng)用犬做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，對(duì)原位肝移植手術(shù)進(jìn)行了全面的探討，1959年，Moore首次施行了犬的同種異體原位肝移植，從而開(kāi)創(chuàng)了肝移植的實(shí)驗(yàn)研究先河，并摸索和創(chuàng)造出一套切實(shí)可行的手術(shù)方式和技術(shù)，為臨床肝移植奠定了基礎(chǔ)。Thomas Starzl在施行第一例臨床手術(shù)前，應(yīng)用類似方法做了200多例犬肝移植實(shí)驗(yàn)。

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