實用呼吸內(nèi)科護理及技術(shù)

內(nèi)容概要

本書主要介紹呼吸內(nèi)科常見疾病和一些特殊疾病的護理與相關(guān)?？谱o理技術(shù)。全書共分五章，分別介紹了十二種呼吸系統(tǒng)疾病的?？谱o理、重癥急救護理、臨床護理常用技術(shù)及機械通氣等內(nèi)容。    本書可供呼吸?？谱o理人員或危重癥護理人員閱讀。

書籍目錄

第一章  總論第二章  呼吸疾病專科護理  第一節(jié) 慢性阻塞性肺部疾病的護理  第二節(jié) 肺炎的護理  第三節(jié) 自發(fā)性氣胸的護理  第四節(jié) 支氣管哮喘的護理  第五節(jié) 支氣管擴張的護理  第六節(jié) 呼吸衰竭的護理  第七節(jié) 肺栓塞的護理  第八節(jié) 肺問質(zhì)纖維化的護理  第九節(jié) 原發(fā)性支氣管肺癌的護理  第十節(jié) 肺動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)的護理  第十一節(jié) 肺結(jié)核的護理   第十二節(jié) SARS病人的護理第三章  呼吸?？浦匕Y急救護理  第一節(jié) 急性呼吸窘迫綜合征  第二節(jié) 咯血窒息  第三節(jié) 重癥哮喘  第四節(jié) 大面積肺栓塞的溶栓配合與護理第四章  呼吸疾病臨床護理常規(guī)技術(shù)及注意事項  第一節(jié) 人丁氣道的建立與注意事項  第二節(jié) 霧化治療技術(shù)  第三節(jié) 胸部物理治療  第四節(jié) 氧療  第五節(jié) 血氣分析技術(shù)  第六節(jié) 胸腔穿刺術(shù)的配合與注意事項  第七節(jié) 支氣管鏡檢查術(shù)的配合與注意事項  第八節(jié) 射頻腭咽成形術(shù)的配合與注意事項  第九節(jié)  支氣管鏡下的介入治療——氬等離子體凝固術(shù)第五章  機械通氣  第一節(jié) 機械通氣技術(shù)  第二節(jié) 人工氣道的建立與管理  第三節(jié) 機械通氣的監(jiān)測與護理  第四節(jié) 氣囊上滯留物清除技術(shù)  第五節(jié) 氣管插管意外脫出的處理  第六節(jié) 撤機的程序及護理  第七節(jié) 呼吸機報警的監(jiān)測與處理  第八節(jié) 無創(chuàng)正壓機械通氣的應(yīng)用及護理  第九節(jié) 呼吸機的維護與管理

章節(jié)摘錄

　　第二章　呼吸疾病?？谱o理　　第一節(jié) 慢性阻塞性肺部疾病的護理　　一、概　述　　慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一種可以預(yù)防、可以治療的疾病，以不完全可逆的氣流受限為特點。由于有害顆?；驓怏w(主要是吸煙)的影響，肺部產(chǎn)生異常的炎癥反應(yīng)，從而產(chǎn)生氣流受限，常呈進行性加重。COPD不僅影響肺，也可以引起顯著的全身反應(yīng)?！　?一)臨床表現(xiàn)　　二、護理評估　　1．癥狀早期患者即使肺功能持續(xù)下降也可毫無癥狀，及至中晚期出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣短等癥狀，痰量因人而異，為白色黏液痰，合并細菌感染后則變?yōu)轲ひ耗撔?，在長期患病過程中，反復(fù)急性發(fā)作和緩解是本病的特點，病毒或細菌感染常常是急性發(fā)作的重要誘因，常發(fā)生于冬季。慢支合并肺氣腫時，在原有咳嗽、咳痰等癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，晚期患者即使是輕微的活動，都不能耐受。合并肺心病時可出現(xiàn)肺、心功能衰竭及其他臟器的功能損壞表現(xiàn)。　　2．體征早期無明顯體征。隨著病情發(fā)展可見桶狀胸，呼吸活動減弱，輔助呼吸肌活動增強；觸診語顫減弱或消失；叩診呈過清音，心濁音界縮小，肝濁音界下移；聽診呼吸音減弱、呼氣延長、心音遙遠等。晚期病人因呼吸困難，頸、肩部輔助呼吸肌常參與呼吸運動，可表現(xiàn)為身體前傾?；颊叱３士s唇呼吸，可有口唇發(fā)紺、右心衰竭體征?！　?二)輔助檢查　　1．胸部x檢查胸廓前后徑增大，肋骨水平，肋間隙增寬，膈肌低平，兩肺野透明度增高，肺紋理變細、減少，心臟懸垂狹長(圖2-1)?！　?．呼吸功能檢查　慢支合并肺氣腫時，第一秒用力呼氣容量占用力肺活量百分比(FEV，／FVC)低于60％；最大通氣量(MVV)低于預(yù)計值的80％；殘氣容積(RV)增加；殘氣容積占肺總量的百分比(RV／TLC)高于40％。

圖書封面

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