頭胸導(dǎo)聯(lián)臨床比較心電圖學(xué)

內(nèi)容概要

全書分上、下兩篇。上篇九章，主要介紹與臨床心電圖學(xué)有關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)、心電形成的基本概念、導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)及其比較，著重介紹傳統(tǒng)理論與實(shí)踐中的困惑、頭胸導(dǎo)聯(lián)的設(shè)計(jì)及其優(yōu)勢(shì)、擬球狀面心電位場(chǎng)學(xué)說及其對(duì)心電圖形成的解釋。下篇為臨床實(shí)踐，共十二章，結(jié)合大規(guī)模多中心臨床驗(yàn)證的資料，與2×12通道全同步心電圖在臨床應(yīng)用中的主要方面的典型圖例進(jìn)行比較，突出表現(xiàn)我國倡導(dǎo)的頭胸導(dǎo)聯(lián)臨床心電圖學(xué)在常規(guī)心電圖學(xué)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的優(yōu)勢(shì)。頭胸導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)表達(dá)能力優(yōu)于常規(guī)導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)，克服了以往的難題（右室盲區(qū)、假性變化、難辨P波、定位不準(zhǔn)、標(biāo)準(zhǔn)浮動(dòng)）以及理論解釋的隨意性，擬球狀面心電位場(chǎng)學(xué)說對(duì)已有的心電現(xiàn)象有較合理的統(tǒng)一解釋。    本書可供心內(nèi)科醫(yī)師、心電圖醫(yī)技人員參考使用。

作者簡(jiǎn)介

尹炳生：男，1938年1月生于廣東省中山市。1961年畢業(yè)于解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)，1966年在該校病理生理學(xué)專業(yè)研究生畢業(yè)。2003年被授予解放軍技術(shù)二級(jí)（專業(yè)技術(shù)中將軍銜）職稱。曾任南方醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病理生理學(xué)軍級(jí)教授、專家組成員、博士生導(dǎo)師、心電研究所所長(zhǎng)。擔(dān)任中國醫(yī)藥信息學(xué)會(huì)理事、心電學(xué)信息處理專業(yè)委員會(huì)主任委員、全軍心電學(xué)組組長(zhǎng)、國際心臟研究協(xié)會(huì)會(huì)員、中華心電學(xué)組專業(yè)委員、廣東省病理生理學(xué)分會(huì)常務(wù)理事、《中華心律失常學(xué)雜志》編委等。 
    尹炳生教授于1973年首次提出頭胸導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)，這是心電學(xué)領(lǐng)域一種新的導(dǎo)聯(lián)設(shè)計(jì)，被業(yè)內(nèi)譽(yù)為尹氏導(dǎo)聯(lián)。他倡導(dǎo)“Durrer心臟除極等時(shí)圖-頭胸導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)-擬球狀面心電位場(chǎng)學(xué)說”這一全新的學(xué)術(shù)路線，經(jīng)過30余年的實(shí)驗(yàn)和應(yīng)用研究，為“頭胸導(dǎo)聯(lián)臨床心電圖學(xué)”的創(chuàng)立和發(fā)展奠定了理論與實(shí)踐基礎(chǔ)。尹教授先后4度獲國家自然科學(xué)基金及軍隊(duì)、省部級(jí)等課題15項(xiàng)；獲得國家專利6項(xiàng)（發(fā)明2項(xiàng)）；曾獲軍隊(duì)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)和“八五”全軍后勤重大科研成果獎(jiǎng)；榮獲中國心電學(xué)會(huì)紀(jì)念心電圖應(yīng)用100年“心電特殊貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”。

書籍目錄

序一序二序三前言上篇  基礎(chǔ)理論　第一章  緒論  　第一節(jié)  心電學(xué)簡(jiǎn)史  　第二節(jié)  心電流概念的起源與疑點(diǎn)  　第三節(jié)  導(dǎo)聯(lián)的概念和演進(jìn)  　第四節(jié)  心電圖學(xué)的分類  　第五節(jié)  心電學(xué)的歷史性問題和進(jìn)展  　第六節(jié)  頭胸導(dǎo)聯(lián)心電圖學(xué)　第二章  心電產(chǎn)生的基礎(chǔ)和傳統(tǒng)概念  　第一節(jié)  心臟的解剖特點(diǎn)  　第二節(jié)  心肌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)  　第三節(jié)  心肌細(xì)胞的離子電流  　第四節(jié)  心臟的生物電現(xiàn)象及其測(cè)量  　第五節(jié)  心電產(chǎn)生的傳統(tǒng)概念　第三章  心電圖傳統(tǒng)導(dǎo)聯(lián)理論  　第一節(jié)  概述  　第二節(jié)  必要條件  　第三節(jié)  導(dǎo)聯(lián)向量  　第四節(jié)  像面  　第五節(jié)  導(dǎo)聯(lián)場(chǎng)　第四章  常規(guī)導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)及其難題  　第一節(jié)  常規(guī)導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)及其相互關(guān)系  　第二節(jié)  常規(guī)導(dǎo)聯(lián)的世界性難題　第五章  傳統(tǒng)理論的質(zhì)疑和反論證  　第一節(jié)  基本學(xué)說和概念問題  　第二節(jié)  正三角形學(xué)說  　第三節(jié)  心電瞬間綜合向量和立體心電向量環(huán)學(xué)說  　第四節(jié)  容積導(dǎo)體學(xué)說  　第五節(jié)  內(nèi)部轉(zhuǎn)折學(xué)說  　第六節(jié)  心腔內(nèi)心電圖的啟示和解釋　第六章  臨床心電圖標(biāo)準(zhǔn)化的關(guān)鍵問題  　第一節(jié)  導(dǎo)聯(lián)設(shè)計(jì)的傳統(tǒng)約束  　第二節(jié)  導(dǎo)聯(lián)理論的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)  　第三節(jié)  導(dǎo)聯(lián)設(shè)計(jì)的規(guī)范要求　第七章  頭胸導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)和性能  　第一節(jié)  設(shè)計(jì)依據(jù)和連線方法  　第二節(jié)  節(jié)段分區(qū)和病變定位  　第三節(jié)  導(dǎo)聯(lián)和心電軸的替代  　第四節(jié)  診斷標(biāo)準(zhǔn)和臨床應(yīng)用　第八章  擬球狀面心電位場(chǎng)學(xué)說  　第一節(jié)  概述  　第二節(jié)  心電混沌源  　第三節(jié)  一階簡(jiǎn)化——心電聚偶極子場(chǎng)源  　第四節(jié)  二階簡(jiǎn)化——心電類單源場(chǎng)源  　第五節(jié)  擬球狀面心電位場(chǎng)  　第六節(jié)  心電電磁場(chǎng)的擴(kuò)布　第九章  臨床心電圖學(xué)向何處去  　第一節(jié)  理論缺陷體現(xiàn)臨床應(yīng)用弱點(diǎn)  　第二節(jié)  理論發(fā)展受到電流場(chǎng)認(rèn)識(shí)的約束  　第三節(jié)  心電磁場(chǎng)現(xiàn)象客觀存在和實(shí)際應(yīng)用  　第四節(jié)  電磁場(chǎng)理論指導(dǎo)心電學(xué)的發(fā)展　附件  頭胸導(dǎo)聯(lián)臨床心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)（修訂案）下篇  臨床實(shí)踐

章節(jié)摘錄

第二章 心電產(chǎn)生的基礎(chǔ)和傳統(tǒng)概念心臟有規(guī)律地收縮和舒張，維持著生命的活動(dòng)。心房和心室舒縮的協(xié)調(diào)賴于心臟的電激動(dòng)系統(tǒng)（又稱興奮傳導(dǎo)系統(tǒng)）。在該系統(tǒng)中興奮正常起源于竇房結(jié)，沿興奮傳導(dǎo)系統(tǒng)下傳，引起心房和心室興奮，并產(chǎn)生協(xié)調(diào)的機(jī)械性收縮。習(xí)慣認(rèn)為，體液中充滿電解質(zhì)，具有導(dǎo)電性能，心臟電激動(dòng)過程產(chǎn)生的微弱電流可通過體液傳至身體表面。將電極置于體表任何兩點(diǎn)，再用導(dǎo)線與心電圖機(jī)的正負(fù)兩極相連，就可構(gòu)成電路，此種連接方式和裝置稱為導(dǎo)聯(lián)。應(yīng)用電極和心電圖機(jī)，在體表加以記錄即為體表心電圖。第一節(jié) 心臟的解剖特點(diǎn)心臟位于胸腔的前下部和中縱隔內(nèi)，外面裹以心包。心臟的位置偏左，約2/3位于中線的左側(cè)，1/3位于中線的右側(cè)。心臟長(zhǎng)軸自右后上方向左前下方傾斜，與正中矢狀面約成45°角。心臟長(zhǎng)軸的方向大致沿右肩到左髖的方向。心臟在發(fā)育過程中沿縱軸自右向左輕度旋轉(zhuǎn)，因而左右心臟的結(jié)構(gòu)并非對(duì)稱排列。

編輯推薦

《頭胸導(dǎo)聯(lián)臨床比較心電圖學(xué)》為尹炳生教授畢生從事心電研究的總結(jié)。書中重點(diǎn)闡述了臨床心電圖學(xué)中頗有爭(zhēng)議的問題和解釋，以及頭胸導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)和優(yōu)勢(shì)。全書內(nèi)容上理論聯(lián)系實(shí)踐，形式上不拘一格，可謂獨(dú)樹一幟，尤其是下篇分別列出了參與“大規(guī)模多中心臨床驗(yàn)證”的全國十二家大型醫(yī)院的心電圖資料。全同步比較心電圖例匯集的是寶貴的第一手臨床資料，為驗(yàn)證頭胸導(dǎo)聯(lián)的科學(xué)性提供了有力的佐證。

圖書封面

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