出版時(shí)間:2006-11 出版社:科學(xué)出版社 作者:小川紀(jì)雄 頁(yè)數(shù):165
內(nèi)容概要
在人們的傳統(tǒng)觀念里,早老性癡呆一旦發(fā)病,病情發(fā)展,就成為了“不治之癥”。但是,本書將告訴你:這些已經(jīng)成為歷史,科學(xué)家發(fā)現(xiàn)這些癥狀可以得到控制?! ”緯ㄋ滓锥亟忉屃诉@些疾病的本質(zhì),詳細(xì)地介紹了相關(guān)研究、治療方法的進(jìn)步,廣大讀者,尤其是那些即將步入老年階段的人、已經(jīng)感到功能有所降低的人、親朋好友中有患早老性癡呆及帕金森病的人,通過(guò)本書可以妥善地、及時(shí)地了解相關(guān)知識(shí)、進(jìn)行適當(dāng)預(yù)防、建立康復(fù)信心、有效改善癥狀,這也正是我們戰(zhàn)勝疾病的關(guān)鍵所在! 另外,本書還包含了關(guān)于記憶、學(xué)習(xí)、運(yùn)動(dòng)功能等有關(guān)腦的活動(dòng)的基礎(chǔ)知識(shí),以及腦的老化、迎接老年期的心理準(zhǔn)備等,對(duì)醫(yī)療工作者和醫(yī)療、護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)者來(lái)說(shuō)也是第一手的參考書。
書籍目錄
前言第1章 腦的老化 1 百歲老人 2 身體的老化與腦的老化 老年人為什么夜間尿頻 身體為什么老化 腦為什么老化 凋亡與壞死 3 老人的智能不能用心理測(cè)試評(píng)價(jià) 4 百歲老人自己感覺(jué)衰弱 5 人腦的概要 6 老化了的腦的特征 腦的整體變化 神經(jīng)細(xì)胞的變化 神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的作用 沉積物的出現(xiàn) 神經(jīng)遞質(zhì)與受體 腦血液循環(huán)的變化 腦代謝的變化 腦電波的變化第2章 記憶與癡呆 1 支持記憶的系統(tǒng) 保存遺傳因子傳遞信息的量有一定限度 腦與神經(jīng)網(wǎng)絡(luò) 通過(guò)語(yǔ)言文字傳遞信息 腦相當(dāng)于計(jì)算機(jī)的RAM 2 何謂腦所具有的“可塑性” 腦與計(jì)算機(jī)的不同 只有必需的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)被維持 腦損壞時(shí) 可塑性的代表:“長(zhǎng)時(shí)程增強(qiáng)”現(xiàn)象 3 癡呆 健康正常老人的健忘與癡呆患者記憶障礙的不同 意識(shí)障礙和通過(guò)性綜合征不是癡呆 癡呆患者的癥狀 癡呆的發(fā)生與頻率 癡呆發(fā)病的危險(xiǎn)因素 4 老年期的癡呆性疾病 5 早老性癡呆 廣義的早老性癡呆癥 早老性癡呆癥的臨床過(guò)程 臨床生化檢查及診斷 神經(jīng)傳遞物質(zhì)明顯減少 遺傳性早老性癡呆 6 腦血管性癡呆 占日本癡呆患者的44% 腦血管障礙每發(fā)作一次,癥狀就加重 腦血管性癡呆的癥狀 賓斯萬(wàn)格氏癡呆(腦血管性癡呆的特殊型) 如何區(qū)別早老性癡呆癥與腦血管性癡呆 7 皮克病 8 雅各布病 9 容易誤診為癡呆、難以治療的疾患 失語(yǔ)癥 左半側(cè)空間失認(rèn) 10 可以治愈的癡呆癥狀 腦外科疾患 抑郁癥 脫水、電解質(zhì)異?! ∷幤芬鸬摹?1 藥品引起的癡呆癥的治療 乙酰膽堿分解酶抑制藥 非類固醇系列消炎鎮(zhèn)痛藥 腦循環(huán)代謝改善藥 抑制“問(wèn)題行動(dòng)”的藥品 12 癡呆老人的護(hù)理與相處方法 85%的護(hù)理人員是女性 居家護(hù)理與在老人設(shè)施中心的護(hù)理 要整頓好護(hù)理環(huán)境 以親切交談相接觸 積極利用福利服務(wù) 13 癡呆的預(yù)防及預(yù)后第3章 運(yùn)動(dòng)功能障礙與帕金森病第4章 老化的科學(xué)第5章 腦的健康
章節(jié)摘錄
身體為什么老化 無(wú)論誰(shuí)上了年紀(jì),臉上都會(huì)出現(xiàn)皺紋,腹部及腰部就會(huì)積蓄脂肪,也就 是俗話說(shuō)的發(fā)福了。隨著年齡的增加,面部和肩部的脂肪及肌肉萎縮,出現(xiàn) 老年人特有的面色,身體變矮。這些外部可見(jiàn)的明顯的老化癥狀發(fā)生的背景 是什么呢? 以人為代表的多細(xì)胞生物,并不是同種細(xì)胞的簡(jiǎn)單集合。許多種類的具 有不同功能的細(xì)胞體,各自分擔(dān)不同的作用匯集在一起形成臟器,各種臟器 的組合才形成生物。因此,生物體中的所有細(xì)胞如果沒(méi)有統(tǒng)一的增殖和代謝 ,個(gè)體就不能生存。另外,作為生物個(gè)體的統(tǒng)一性,不僅存在于單個(gè)細(xì)胞和 臟器的作用中,還要通過(guò)內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)的正常功能,保持一種穩(wěn)定性?! ±匣淖畲筇卣髟谟隗w細(xì)胞數(shù)量的減少和細(xì)胞功能的下降及其伴隨的內(nèi) 分泌及免疫系統(tǒng)功能的下降。另外,個(gè)體的死亡是由心臟、腦、腎臟等各種 臟器的功能不全所致。多細(xì)胞生物有固有的壽命,即使是同種個(gè)體,也因細(xì) 胞、臟器的原因而壽命不同。壽命最短的重要臟器決定該個(gè)體的壽命。同時(shí) ,像細(xì)菌等單細(xì)胞生物,只要環(huán)境允許,通過(guò)細(xì)胞分裂可以無(wú)限增加。但是 如果條件過(guò)于嚴(yán)酷,則會(huì)完全死亡。也就是說(shuō),單細(xì)胞生物或者生存,或者 死亡,不具有多細(xì)胞生物可見(jiàn)的與個(gè)體的生存相關(guān)的老化機(jī)制?! ⊥粋€(gè)體中的所有細(xì)胞,必須進(jìn)行統(tǒng)一的增殖和代謝。多細(xì)胞生物的各 個(gè)細(xì)胞,具有防止細(xì)胞任意增殖的功能。這種功能如果受到破壞,細(xì)胞便會(huì) 無(wú)限增殖,個(gè)體整體的控制被打亂,這就是癌。因此,老化系統(tǒng)與癌的預(yù)防 是一個(gè)統(tǒng)一整體?! 《嗉?xì)胞生物的細(xì)胞容積非常大,是單細(xì)胞生物的數(shù)百倍,具有很長(zhǎng)的遺 傳因子。遺傳因子越長(zhǎng),其發(fā)生突然變異的可能性就越大。所以,必須有一 種防止該變異積累的功能存在。多細(xì)胞生物為維持其生存,必須清除已變異 的或者受到破壞的細(xì)胞。但是,老化的組織清除有障礙的細(xì)胞及對(duì)缺損部分 進(jìn)行修補(bǔ)的功能非常低,因此而產(chǎn)生的多細(xì)胞生物的生存機(jī)制問(wèn)題,可以稱 為老化?! ◇w細(xì)胞按一定的次數(shù)分裂后,分裂會(huì)停止。這是因?yàn)橛卸肆#╰elomere) 的存在。在染色體的末端有稱為端粒的部分,它隨著細(xì)胞的分裂而縮短,導(dǎo) 致細(xì)胞最終不能分裂。也就是說(shuō),端粒的部分越長(zhǎng),細(xì)胞可分裂的次數(shù)越多 ,到達(dá)一定限度后,分裂就會(huì)停止?! ?shí)際上,老化癥狀也會(huì)在年輕時(shí)出現(xiàn),如稱為2l三體綜合征及維爾納綜 合征的早老癥,就是因?yàn)槠涠肆5目s短速度快且維持功能異常。因此,端?! 〉拇嬖跊Q定體細(xì)胞的分裂次數(shù),進(jìn)而決定體細(xì)胞的壽命?! ∧X為什么老化 考慮腦的老化時(shí),最重要的是要注意到神經(jīng)細(xì)胞與體細(xì)胞不同,它不具 有分裂增殖的功能。因此,神經(jīng)細(xì)胞受到傷害后就不能再生?! ∪说纳窠?jīng)細(xì)胞的端粒的長(zhǎng)度,無(wú)論是健康的年輕人還是老年人,無(wú)論是 早老性癡呆還是其他的神經(jīng)性疾病的患者,都是一樣的。因此,決定體細(xì)胞 壽命的端粒與神經(jīng)細(xì)胞的生死無(wú)關(guān)。神經(jīng)細(xì)胞的急性壞死,很多都是由負(fù)責(zé) 腦營(yíng)養(yǎng)的血管等體細(xì)胞方面的障礙及壽命所決定的。另外,慢性神經(jīng)細(xì)胞壞 死的原因尚不清楚,線粒體的功能降低及自由基(參照第4章)也已受到關(guān)注 ?! ∩窠?jīng)細(xì)胞的死亡形式有“細(xì)胞凋亡”與“壞死”兩種。前者主要與慢性 的細(xì)胞死亡有關(guān),后者主要與急性的細(xì)胞死亡有關(guān)。早老性癡呆及帕金森病 等慢性神經(jīng)性疾病屬于神經(jīng)細(xì)胞凋亡,而動(dòng)脈硬化及高血壓等以年齡增加為 基礎(chǔ)的疾病導(dǎo)致了腦血栓的形成,以神經(jīng)細(xì)胞壞死為主?!璓4-6
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