社會(huì)保障問(wèn)題研究

前言

2007年11月23－26日，武漢大學(xué)社會(huì)保障研究中心主辦的“社會(huì)主義和諧社會(huì)構(gòu)建與社會(huì)保障國(guó)際論壇”隆重舉行。參加此次國(guó)際會(huì)議的代表近300人，包括美國(guó)、加拿大、德國(guó)、法國(guó)、英國(guó)、澳大利亞、巴西、印度、斯里蘭卡、加蓬、菲律賓和中國(guó)香港、中國(guó)澳門特區(qū)的學(xué)者。來(lái)自勞動(dòng)和社會(huì)保障部、教育部、中華全國(guó)總工會(huì)、中國(guó)社會(huì)科學(xué)院、國(guó)家自然科學(xué)基金委、中國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)、湖北省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳、武漢大學(xué)的嘉賓在開幕式上發(fā)表演講。此次會(huì)議共提交論文130余篇，主要圍繞農(nóng)民工社會(huì)保障、最低生活保障、和諧社會(huì)醫(yī)療保障、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系接續(xù)等社會(huì)保障問(wèn)題展開了探討，主要有以下幾個(gè)方面：第一，參會(huì)的國(guó)內(nèi)外知名專家就中國(guó)社會(huì)保障建設(shè)與改革做了主題發(fā)言，武漢大學(xué)周長(zhǎng)城教授和深圳大學(xué)陶一桃教授分別主持了這一階段的會(huì)議。中國(guó)社會(huì)科學(xué)院唐鈞教授回顧并評(píng)析了中國(guó)社會(huì)保障政策，對(duì)中國(guó)社會(huì)保障政策發(fā)展做了若干探索性思考。加拿大渥太華大學(xué)經(jīng)濟(jì)系主任Rose Anne Devlin做了題為“Do Physician Remuneration Schemes Matter？The Case of Canadian Faroily Physiclans”的報(bào)告，總結(jié)了來(lái)自加拿大的經(jīng)驗(yàn)，探討了醫(yī)生薪酬計(jì)劃是否有作用，為中國(guó)醫(yī)療保障改革和完善提供了國(guó)際視角。武漢大學(xué)社會(huì)保障研究中心主任鄧大松教授做了《統(tǒng)籌發(fā)展城鄉(xiāng)社會(huì)保障制度，構(gòu)建覆蓋全民的社會(huì)保障體系》的報(bào)告，闡述了我國(guó)將在2020年建成的覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)保障體系所應(yīng)具備的基本特征，論述了應(yīng)處理好的八大關(guān)系，并提出了加快農(nóng)村社保體系建設(shè)等五大迫切任務(wù)。德國(guó)明斯特大學(xué)Heinz．Dietrich Steinmeyer教授做了題為“Social Security and：Economies in Tran-sition-Experiences from Eastern Europe and South Ameriea”的報(bào)告，通過(guò)分析東歐和南美社會(huì)轉(zhuǎn)型期社會(huì)保障發(fā)展的歷史經(jīng)驗(yàn)，為中國(guó)社會(huì)保障改革和發(fā)展提供了有針對(duì)性的建議。中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)趙曼教授做了題為《中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)改革》的報(bào)告，分析了“三項(xiàng)改革”的關(guān)系和“中國(guó)病”的癥結(jié)，針對(duì)我國(guó)醫(yī)療改革的實(shí)際困難，提出了“三改聯(lián)動(dòng)”的總體思路，主張將國(guó)有醫(yī)院從衛(wèi)生部劃歸國(guó)資委。

內(nèi)容概要

在“農(nóng)民工社會(huì)保障、最低生活保障、和諧社會(huì)醫(yī)療保障、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系接續(xù)”議題之外，會(huì)議論文和發(fā)言還涉及了有關(guān)社會(huì)保障的其他方面的問(wèn)題。會(huì)議論文和發(fā)言借鑒了來(lái)自歐美、日本和我國(guó)港澳地區(qū)的社會(huì)保障建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，較為全面、客觀、深入地分析了我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度建設(shè)，提出了和諧社會(huì)建設(shè)中社會(huì)保障支出的績(jī)效評(píng)估體系，實(shí)證分析了我國(guó)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展差異與社會(huì)保障建設(shè)的關(guān)系。此外，在養(yǎng)老保險(xiǎn)方面，會(huì)議論文和發(fā)言針對(duì)養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避、國(guó)外社區(qū)養(yǎng)老體系以及農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建設(shè)，也提出了很好的建議。      通過(guò)會(huì)議的討論與交流，進(jìn)一步加深了對(duì)現(xiàn)階段我國(guó)社會(huì)保障建設(shè)的全局性認(rèn)識(shí)，明確了我國(guó)社會(huì)保障事業(yè)的發(fā)展重點(diǎn)，會(huì)議達(dá)成了多項(xiàng)共識(shí)，取得了豐碩成果，與會(huì)代表認(rèn)為，此次會(huì)議的內(nèi)容集中、組織高效、討論深入，是一次及時(shí)、務(wù)實(shí)、成功的會(huì)議。

作者簡(jiǎn)介

鄧大松，男，中共黨員，1950年10月生，經(jīng)濟(jì)學(xué)博士、教授、博士生導(dǎo)師。原任武漢大學(xué)公共管理學(xué)院院長(zhǎng)，教育部人文社會(huì)科學(xué)重點(diǎn)研究基地“武漢大學(xué)社會(huì)保障研究中心”主任，國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科社會(huì)保障專業(yè)的學(xué)科和學(xué)術(shù)帶頭人，美國(guó)內(nèi)華達(dá)大學(xué)兼職教授。自1984年以來(lái)，歷任武漢大學(xué)保險(xiǎn)學(xué)和審計(jì)學(xué)兩個(gè)專業(yè)黨支部書記，金融保險(xiǎn)學(xué)系副主任，武漢大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院黨總支副書記、副院長(zhǎng)，公共管理與社會(huì)保障系系主任。兼任中國(guó)中青年保險(xiǎn)研會(huì)常務(wù)理事、秘書長(zhǎng)，中國(guó)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)委員、理事，中國(guó)金融教材工作委員會(huì)專業(yè)教材審定組成員，中國(guó)勞動(dòng)學(xué)會(huì)勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)教學(xué)研究會(huì)武漢分會(huì)理事，教育部公共管理學(xué)科類教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)副主任委員，教育部經(jīng)濟(jì)學(xué)學(xué)科教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)委員，全國(guó)公共管理碩士專業(yè)學(xué)位教育指導(dǎo)委員會(huì)委員，國(guó)內(nèi)多所高等院校兼職教授。1989年，應(yīng)邀去香港理工大學(xué)訪問(wèn)考察，1995－1996年去美國(guó)布朗戴斯大學(xué)研究社會(huì)保障學(xué)，1998年去泰國(guó)考察。1993年被評(píng)為享受國(guó)務(wù)院特殊津貼的專家，1995年被授予湖北省有突出貢獻(xiàn)的中青年專家稱號(hào)。

書籍目錄

一、農(nóng)民工社會(huì)保障　我國(guó)農(nóng)民工社會(huì)保障的現(xiàn)狀評(píng)估、問(wèn)題及其改進(jìn)　農(nóng)民工社會(huì)保障與和諧社會(huì)構(gòu)建　農(nóng)民工的社會(huì)保障問(wèn)題分析及政策建議　Social Security and Quality of Life of the Peasant Migrant Women—in Sri Lanka：  A Sociological Perspectives　新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度模式分析　最低工資標(biāo)準(zhǔn)下的農(nóng)民工就業(yè)　對(duì)失地農(nóng)民社會(huì)保障的“重慶模式”的反思”　Study on the Urban House Security of the Peasant Workers　建立農(nóng)民工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度創(chuàng)新模式的思考　“便攜性損失”與農(nóng)民工養(yǎng)老保險(xiǎn)的制度創(chuàng)新　上海市農(nóng)民工養(yǎng)老保障初探　我國(guó)農(nóng)民教育和農(nóng)村財(cái)政支出問(wèn)題分析二、最低生活保障　城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的運(yùn)行效果——以鞍山市為例　我國(guó)社會(huì)救助資源分配的公平性研究　城市居民最低生活保障管理中的問(wèn)題與完善對(duì)策——以武漢市武昌區(qū)為個(gè)案的研究　我國(guó)就業(yè)援助服務(wù)問(wèn)題研究　淺談對(duì)我國(guó)農(nóng)村最低生活保障制度的認(rèn)識(shí)三、和諧社會(huì)醫(yī)療保障　Do Physician Remuneration Schemes Matter?The Case of Canadian Family Physicians　Fee—for-Service YS．Capitation：Anything You Can Do-I Can Do Better(and Cheaper)　The Health Care Reform in China：Problems and Suggestions　改革與借鑒——從日本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革談起　新型農(nóng)村合作醫(yī)療的制度性問(wèn)題　壟斷均衡與破除：我國(guó)縣鄉(xiāng)醫(yī)療市場(chǎng)現(xiàn)狀分析對(duì)策研究　Social Risk Management Options for Health Care in Rural China　醫(yī)改構(gòu)想：基于德國(guó)新歷史學(xué)派與實(shí)踐　新型農(nóng)村合作醫(yī)療的制度性缺陷與制度的完善　武昌惠民醫(yī)院實(shí)踐“基本衛(wèi)生保健制度”的初步調(diào)查　少數(shù)民族貧困地區(qū)農(nóng)民健康現(xiàn)狀及其新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的選擇——以新疆部分貧困地區(qū)為例　美國(guó)醫(yī)療保障制度及其啟示　城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋農(nóng)民工的思考　構(gòu)建新型農(nóng)村合作醫(yī)療可持續(xù)發(fā)展的需求基礎(chǔ)　淺析醫(yī)療保障產(chǎn)品公共性的缺失及其防范　淺析本土文化對(duì)健康促進(jìn)的影響四、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系接續(xù)　統(tǒng)籌發(fā)展城鄉(xiāng)社會(huì)保障制度  構(gòu)建覆蓋全民的社會(huì)保障體系　搭建城鄉(xiāng)融通的制度平臺(tái)——解決農(nóng)民工養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題的思路　實(shí)現(xiàn)全國(guó)社會(huì)保障“一卡通”——由“地方糧票式”的保障到“全國(guó)糧票式”的保障　高新技術(shù)企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)難題及其制度創(chuàng)新……五、其他社會(huì)保障問(wèn)題

章節(jié)摘錄

（一）制度安排缺失問(wèn)題1、保障門檻過(guò)高就以養(yǎng)老保險(xiǎn)為例，保障門檻包括費(fèi)基和費(fèi)率兩大問(wèn)題。首先，以費(fèi)基來(lái)說(shuō)，各地高低雖不等，低的如廈門市是以當(dāng)年全市最低工資為費(fèi)基，稍高如天津市以本人實(shí)際工資為費(fèi)基，最高的是廣東省以該省在崗職工平均工資為費(fèi)基。特別是廣東省，由于執(zhí)行完全統(tǒng)一政策，其所規(guī)定的費(fèi)基，大大超過(guò)農(nóng)民工的實(shí)際收入。上海的綜合保險(xiǎn)費(fèi)基是以社平工資60％計(jì)算的，如按2006年全市社平工資29569元計(jì)算，60％的基數(shù)就要達(dá)到17741、4／年（月均1478、5元），實(shí)際農(nóng)民工的月收入達(dá)不到這個(gè)水平。據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局近期統(tǒng)計(jì)，全國(guó)農(nóng)民工的平均月收入為966元，50％以上農(nóng)民工月收入在800元以下，只有10％的農(nóng)民工月收入超過(guò)1500元?？梢姡瑥V東、上海等地費(fèi)基是高了，比較適中可行還是天津市的以本人實(shí)際工資為費(fèi)基較為合理。其次，以費(fèi)率來(lái)說(shuō)，由于費(fèi)基不同各地的實(shí)際繳費(fèi)有很大差距，即使以前述最為合理的天津市來(lái)說(shuō)，其費(fèi)率為20％（統(tǒng)籌）+8％（個(gè)人），雖費(fèi)基適中，但費(fèi)率偏高，其負(fù)擔(dān)還是較重。綜上所述，費(fèi)基規(guī)定不一，費(fèi)率普遍過(guò)高是企業(yè)和個(gè)人參保積極性不高的重要內(nèi)在原因。此外，從給付來(lái)說(shuō)，享受條件也較苛刻，如上海綜合保險(xiǎn)中住院醫(yī)療費(fèi)用的起付標(biāo)準(zhǔn)，是上年度全市職工年平均工資的10％，顯然太高，因?yàn)槎鄶?shù)農(nóng)民工實(shí)際收入連全市職工年平均工資的一半都不到，所以完全超出農(nóng)民工所能承受的經(jīng)濟(jì)能力。2、缺乏總體設(shè)計(jì)正如前述，目前從全國(guó)來(lái)說(shuō)，農(nóng)民工社會(huì)保障制度仍處于“百家齊鳴”階段，還沒有一個(gè)針對(duì)全國(guó)的總體框架，各地都在自搞方案，其中有兩個(gè)方面問(wèn)題表現(xiàn)突出：（1）保險(xiǎn)性質(zhì)還需澄清。農(nóng)民工社會(huì)保障中的一些保險(xiǎn)項(xiàng)目，必須是社會(huì)保險(xiǎn)性質(zhì)，操作也需按社會(huì)保險(xiǎn)要求進(jìn)行。在發(fā)展中由于推進(jìn)困難而需要采用其他辦法代之，也只能是暫時(shí)性措施，時(shí)機(jī)一旦成熟，必須盡快轉(zhuǎn)向。例如上海外來(lái)人員綜合保險(xiǎn)中采用商業(yè)保險(xiǎn)公司代為支付的辦法，我們認(rèn)為養(yǎng)老保險(xiǎn)由于缺乏全國(guó)性統(tǒng)一支付系統(tǒng)，暫由商業(yè)保險(xiǎn)公司代行，應(yīng)該說(shuō)在一個(gè)時(shí)期內(nèi)是不得已為之，但指導(dǎo)思想必須是暫時(shí)性，條件成熟時(shí)社會(huì)保險(xiǎn)的給付必須要由社會(huì)保險(xiǎn)部門執(zhí)行。但是另兩個(gè)保險(xiǎn)即醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)完全不存在需要延期或轉(zhuǎn)移支付的問(wèn)題，基本是現(xiàn)取現(xiàn)付，所以商業(yè)保險(xiǎn)不應(yīng)參與進(jìn)來(lái)，也就是說(shuō)上述兩個(gè)險(xiǎn)種現(xiàn)在就應(yīng)由社會(huì)保險(xiǎn)部門執(zhí)行給付，以避免繼續(xù)出現(xiàn)保險(xiǎn)性質(zhì)混淆、界限不清，以及違規(guī)操作的問(wèn)題。（2）過(guò)渡安排還須明確。依目前的發(fā)展和條件來(lái)看，農(nóng)民工社會(huì)保障完全融人城鎮(zhèn)職工社會(huì)保障系統(tǒng)，應(yīng)該說(shuō)時(shí)機(jī)尚未成熟，如執(zhí)行完全統(tǒng)一的政策更有可能行不通。因此，目前階段農(nóng)民工社會(huì)保障相對(duì)獨(dú)立存在是必要的，但是它也只是過(guò)渡性產(chǎn)物，正如前述，它的發(fā)展方向必然要與城鎮(zhèn)職工系統(tǒng)合二為一。

編輯推薦

《社會(huì)保障問(wèn)題研究:和諧社會(huì)構(gòu)建與社會(huì)保障國(guó)際論壇》由人民出版社出版。

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